新医学
新醫學
신의학
NEW CHINESE MEDICINE
2011年
4期
248-250
,共3页
左心房%经皮二尖瓣球囊扩张术%电复律%风湿性心脏病%心房颤动%二尖瓣狭窄
左心房%經皮二尖瓣毬囊擴張術%電複律%風濕性心髒病%心房顫動%二尖瓣狹窄
좌심방%경피이첨판구낭확장술%전복률%풍습성심장병%심방전동%이첨판협착
目的:探讨左心房大小对风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动患者行二尖瓣球囊扩张术后电复律成功率的影响.方法:将96例风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动患者按左心房的直径分为A、B两组,A组(左心房直径小于50 mm)47例,B组(左心房直径大于50 mm)49例.两组患者均采用MAT-I型双腔球囊行经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV),术后即刻给予100～300 J电复律,转复为窦性心律后,给予胺碘酮口服1～3个月,术后给予华法林1.5～2.5 mg/d,口服 3周,定期监测国际标准化比值(INR),INR保持在2～3.随访3个月,观察两组的电复律成功率、左心房内径及LVEF的变化并进行比较.结果:A组PBMV术后三次电复律成功率和3个月成功维持窦性心律比例(97.9%,85.1%)高于B组(77.6%,57.1%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组的左心房内径较复律前缩小、LVEF增加(P均＜0.05),A组的左心房内径及LVEF变化较B组明显(P＜0.05).两组均无患者发生严重心律失常及栓塞并发症.结论:左心房直径小于50 mm者PBMV术后电复律成功率和心功能改善优于左心房直径小于50 mm者.
目的:探討左心房大小對風濕性二尖瓣狹窄伴心房顫動患者行二尖瓣毬囊擴張術後電複律成功率的影響.方法:將96例風濕性二尖瓣狹窄伴心房顫動患者按左心房的直徑分為A、B兩組,A組(左心房直徑小于50 mm)47例,B組(左心房直徑大于50 mm)49例.兩組患者均採用MAT-I型雙腔毬囊行經皮二尖瓣毬囊擴張術(PBMV),術後即刻給予100～300 J電複律,轉複為竇性心律後,給予胺碘酮口服1～3箇月,術後給予華法林1.5～2.5 mg/d,口服 3週,定期鑑測國際標準化比值(INR),INR保持在2～3.隨訪3箇月,觀察兩組的電複律成功率、左心房內徑及LVEF的變化併進行比較.結果:A組PBMV術後三次電複律成功率和3箇月成功維持竇性心律比例(97.9%,85.1%)高于B組(77.6%,57.1%),兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05).兩組的左心房內徑較複律前縮小、LVEF增加(P均＜0.05),A組的左心房內徑及LVEF變化較B組明顯(P＜0.05).兩組均無患者髮生嚴重心律失常及栓塞併髮癥.結論:左心房直徑小于50 mm者PBMV術後電複律成功率和心功能改善優于左心房直徑小于50 mm者.
목적:탐토좌심방대소대풍습성이첨판협착반심방전동환자행이첨판구낭확장술후전복률성공솔적영향.방법:장96례풍습성이첨판협착반심방전동환자안좌심방적직경분위A、B량조,A조(좌심방직경소우50 mm)47례,B조(좌심방직경대우50 mm)49례.량조환자균채용MAT-I형쌍강구낭행경피이첨판구낭확장술(PBMV),술후즉각급여100～300 J전복률,전복위두성심률후,급여알전동구복1～3개월,술후급여화법림1.5～2.5 mg/d,구복 3주,정기감측국제표준화비치(INR),INR보지재2～3.수방3개월,관찰량조적전복률성공솔、좌심방내경급LVEF적변화병진행비교.결과:A조PBMV술후삼차전복률성공솔화3개월성공유지두성심률비례(97.9%,85.1%)고우B조(77.6%,57.1%),량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).량조적좌심방내경교복률전축소、LVEF증가(P균＜0.05),A조적좌심방내경급LVEF변화교B조명현(P＜0.05).량조균무환자발생엄중심률실상급전새병발증.결론:좌심방직경소우50 mm자PBMV술후전복률성공솔화심공능개선우우좌심방직경소우50 mm자.
