医学信息（下旬刊）
醫學信息（下旬刊）
의학신식（하순간）
MEDICAL INFORMATION
2010年
9期
186-186,189
,共2页
先天性高位长短型巨结肠%护理难点%对策
先天性高位長短型巨結腸%護理難點%對策
선천성고위장단형거결장%호리난점%대책
回顾性分析总结46例先天性高位长段型巨结肠患儿的护理,认为巨结肠根治术成败的关键在于围手术期的护理,而围手术期的护理难点是:此类患儿,①狭窄段长,位置高,灌肠时肛管插入困难,难以通过痉挛肠管至扩张段.②年龄小、抵抗力弱、手术耐受力差.③术后常因哭闹至腹压增加,伤口张力大,易裂开.④营养不良,伤口难愈合.⑤病情变化快,愈后差.⑥体位不当,钳夹过早脱落,造成吻合口出血或吻合口瘘,引起腹膜炎.⑦肛门护理不当,易出现周围皮肤潮红、溃烂.⑧婴幼儿因疼痛不适而整夜哭闹,家长心情焦急、烦躁,对患儿缺乏耐心,对疾病的康复缺乏信心.采取的对策是:①做好心理护理;②掌握熟练的灌肠技巧;③术后给予特殊的截石位;④正确的肛门护理;⑤重视换药时与医生的密切配合;⑥严密观察病情,加强责任心;⑦做好出院健康指导,积极预防并发症的发生.
迴顧性分析總結46例先天性高位長段型巨結腸患兒的護理,認為巨結腸根治術成敗的關鍵在于圍手術期的護理,而圍手術期的護理難點是:此類患兒,①狹窄段長,位置高,灌腸時肛管插入睏難,難以通過痙攣腸管至擴張段.②年齡小、牴抗力弱、手術耐受力差.③術後常因哭鬧至腹壓增加,傷口張力大,易裂開.④營養不良,傷口難愈閤.⑤病情變化快,愈後差.⑥體位不噹,鉗夾過早脫落,造成吻閤口齣血或吻閤口瘺,引起腹膜炎.⑦肛門護理不噹,易齣現週圍皮膚潮紅、潰爛.⑧嬰幼兒因疼痛不適而整夜哭鬧,傢長心情焦急、煩躁,對患兒缺乏耐心,對疾病的康複缺乏信心.採取的對策是:①做好心理護理;②掌握熟練的灌腸技巧;③術後給予特殊的截石位;④正確的肛門護理;⑤重視換藥時與醫生的密切配閤;⑥嚴密觀察病情,加彊責任心;⑦做好齣院健康指導,積極預防併髮癥的髮生.
회고성분석총결46례선천성고위장단형거결장환인적호리,인위거결장근치술성패적관건재우위수술기적호리,이위수술기적호리난점시:차류환인,①협착단장,위치고,관장시항관삽입곤난,난이통과경련장관지확장단.②년령소、저항력약、수술내수력차.③술후상인곡료지복압증가,상구장력대,역렬개.④영양불량,상구난유합.⑤병정변화쾌,유후차.⑥체위불당,겸협과조탈락,조성문합구출혈혹문합구루,인기복막염.⑦항문호리불당,역출현주위피부조홍、궤란.⑧영유인인동통불괄이정야곡료,가장심정초급、번조,대환인결핍내심,대질병적강복결핍신심.채취적대책시:①주호심리호리;②장악숙련적관장기교;③술후급여특수적절석위;④정학적항문호리;⑤중시환약시여의생적밀절배합;⑥엄밀관찰병정,가강책임심;⑦주호출원건강지도,적겁예방병발증적발생.
