中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2010年
15期
23-25
,共3页
许健斌%杨水华%何水勇%陶勇%唐浩
許健斌%楊水華%何水勇%陶勇%唐浩
허건빈%양수화%하수용%도용%당호
后腹腔镜%肾癌根治术%解剖标志
後腹腔鏡%腎癌根治術%解剖標誌
후복강경%신암근치술%해부표지
目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术的解剖标志及手术技巧.方法 2005年5月至2009年5月,湛江中心人民医院行后腹腔镜下肾癌根治术35例,其中左侧16例,右侧19例;肿瘤最大径1.5～7.8cm,平均3.8cm;T1 N0 M0 23例,T2 N0 M0 12例.常规制备后腹腔间隙,按顺序分别进入相对无血管解剖层面进行分离,腰大肌为背侧标志,膈肌为肾上极后侧标志,肾上腺为肾上方内侧标志,腹膜为腹侧标志,下腔静脉与腹主动脉是内侧的标志,髂血管是Gerota筋膜锥尖部的解剖标志.结果 35例手术均获成功,无中转开放手术,术中无明显并发症发生.手术时间45～120min,平均75min;出血50～150mL,平均90mL;术后5～7d出院.35例患者术后随访6～36个月.平均9个月,均无瘤生存.结论 后腹腔镜下肾癌根治术具有创伤小、出血少,恢复快等优点,而良好的解剖标志是后腹腔镜下肾癌根治术成功的关键.
目的 探討後腹腔鏡腎癌根治術的解剖標誌及手術技巧.方法 2005年5月至2009年5月,湛江中心人民醫院行後腹腔鏡下腎癌根治術35例,其中左側16例,右側19例;腫瘤最大徑1.5～7.8cm,平均3.8cm;T1 N0 M0 23例,T2 N0 M0 12例.常規製備後腹腔間隙,按順序分彆進入相對無血管解剖層麵進行分離,腰大肌為揹側標誌,膈肌為腎上極後側標誌,腎上腺為腎上方內側標誌,腹膜為腹側標誌,下腔靜脈與腹主動脈是內側的標誌,髂血管是Gerota觔膜錐尖部的解剖標誌.結果 35例手術均穫成功,無中轉開放手術,術中無明顯併髮癥髮生.手術時間45～120min,平均75min;齣血50～150mL,平均90mL;術後5～7d齣院.35例患者術後隨訪6～36箇月.平均9箇月,均無瘤生存.結論 後腹腔鏡下腎癌根治術具有創傷小、齣血少,恢複快等優點,而良好的解剖標誌是後腹腔鏡下腎癌根治術成功的關鍵.
목적 탐토후복강경신암근치술적해부표지급수술기교.방법 2005년5월지2009년5월,담강중심인민의원행후복강경하신암근치술35례,기중좌측16례,우측19례;종류최대경1.5～7.8cm,평균3.8cm;T1 N0 M0 23례,T2 N0 M0 12례.상규제비후복강간극,안순서분별진입상대무혈관해부층면진행분리,요대기위배측표지,격기위신상겁후측표지,신상선위신상방내측표지,복막위복측표지,하강정맥여복주동맥시내측적표지,가혈관시Gerota근막추첨부적해부표지.결과 35례수술균획성공,무중전개방수술,술중무명현병발증발생.수술시간45～120min,평균75min;출혈50～150mL,평균90mL;술후5～7d출원.35례환자술후수방6～36개월.평균9개월,균무류생존.결론 후복강경하신암근치술구유창상소、출혈소,회복쾌등우점,이량호적해부표지시후복강경하신암근치술성공적관건.
