护理研究
護理研究
호리연구
NURSING RESEARCH
2010年
7期
577-580
,共4页
代永静%王建荣%张明学%马燕兰%袁维秀%张春争
代永靜%王建榮%張明學%馬燕蘭%袁維秀%張春爭
대영정%왕건영%장명학%마연란%원유수%장춘쟁
人工关节置换术%液体%温度%寒战%心肌耗氧量
人工關節置換術%液體%溫度%寒戰%心肌耗氧量
인공관절치환술%액체%온도%한전%심기모양량
[目的]明确术中应用温热液体对择期行双侧人工关节置换术病人术后寒战及心肌耗氧量的影响,为临床术中病人应用温热液体提供依据.[方法]选取择期行双侧人工关节置换术(双侧髋关节置换术或双侧膝关节置换术)病人88例,随机分为温热组和常温组.温热组术中静脉输入温度为36.5 ℃~37.5 ℃的温热液体(包括库存血),并采用温度为37.0 ℃的恒温冲洗液进行术区冲洗;常温组术中静脉输入常温(22 ℃~24 ℃)液体及库存血,并用同温度的常温冲洗液进行术区冲洗.观察术后寒战及寒冷不适情况、心肌耗氧量的变化.[结果]常温组病人术后寒战及寒冷不适感发生率明显高于温热组(P<0.05或P<0.01),寒战程度及寒冷不适度较温热组严重(P<0.01);常温组病人心肌耗氧量自术后10 min起均明显高于温热组(P<0.05),且术后2 h内心肌耗氧量均明显高于麻醉诱导后值(基础值),而温热组仅在术后10 min时高于基础值.[结论] 双侧人工关节置换术病人术中给予温热液体有利于降低术后寒战发生率,减轻寒战严重程度及寒冷不适度,降低心肌耗氧量,缩短心肌耗氧量升高持续时间.
[目的]明確術中應用溫熱液體對擇期行雙側人工關節置換術病人術後寒戰及心肌耗氧量的影響,為臨床術中病人應用溫熱液體提供依據.[方法]選取擇期行雙側人工關節置換術(雙側髖關節置換術或雙側膝關節置換術)病人88例,隨機分為溫熱組和常溫組.溫熱組術中靜脈輸入溫度為36.5 ℃~37.5 ℃的溫熱液體(包括庫存血),併採用溫度為37.0 ℃的恆溫遲洗液進行術區遲洗;常溫組術中靜脈輸入常溫(22 ℃~24 ℃)液體及庫存血,併用同溫度的常溫遲洗液進行術區遲洗.觀察術後寒戰及寒冷不適情況、心肌耗氧量的變化.[結果]常溫組病人術後寒戰及寒冷不適感髮生率明顯高于溫熱組(P<0.05或P<0.01),寒戰程度及寒冷不適度較溫熱組嚴重(P<0.01);常溫組病人心肌耗氧量自術後10 min起均明顯高于溫熱組(P<0.05),且術後2 h內心肌耗氧量均明顯高于痳醉誘導後值(基礎值),而溫熱組僅在術後10 min時高于基礎值.[結論] 雙側人工關節置換術病人術中給予溫熱液體有利于降低術後寒戰髮生率,減輕寒戰嚴重程度及寒冷不適度,降低心肌耗氧量,縮短心肌耗氧量升高持續時間.
[목적]명학술중응용온열액체대택기행쌍측인공관절치환술병인술후한전급심기모양량적영향,위림상술중병인응용온열액체제공의거.[방법]선취택기행쌍측인공관절치환술(쌍측관관절치환술혹쌍측슬관절치환술)병인88례,수궤분위온열조화상온조.온열조술중정맥수입온도위36.5 ℃~37.5 ℃적온열액체(포괄고존혈),병채용온도위37.0 ℃적항온충세액진행술구충세;상온조술중정맥수입상온(22 ℃~24 ℃)액체급고존혈,병용동온도적상온충세액진행술구충세.관찰술후한전급한랭불괄정황、심기모양량적변화.[결과]상온조병인술후한전급한랭불괄감발생솔명현고우온열조(P<0.05혹P<0.01),한전정도급한랭불괄도교온열조엄중(P<0.01);상온조병인심기모양량자술후10 min기균명현고우온열조(P<0.05),차술후2 h내심기모양량균명현고우마취유도후치(기출치),이온열조부재술후10 min시고우기출치.[결론] 쌍측인공관절치환술병인술중급여온열액체유리우강저술후한전발생솔,감경한전엄중정도급한랭불괄도,강저심기모양량,축단심기모양량승고지속시간.