中山大学学报（医学科学版）
中山大學學報（醫學科學版）
중산대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2009年
2期
191-194
,共4页
郑朝旭%谭敏%陈流华%余俊峰%林伟斌%吴志棉
鄭朝旭%譚敏%陳流華%餘俊峰%林偉斌%吳誌棉
정조욱%담민%진류화%여준봉%림위빈%오지면
腹腔镜脾切除术%免疫性血小板减少性紫癜%治疗结果
腹腔鏡脾切除術%免疫性血小闆減少性紫癜%治療結果
복강경비절제술%면역성혈소판감소성자전%치료결과
[目的]探讨腹腔镜脾切除术(LS)治疗皮质激素治疗无效型(SR)和激素依赖治疗型(SD)的免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的结果.[方法]回顾性分析1999年9月至2008年2月期间129例成功完成LS的ITP患者的临床资料,并分为SR组(82例)与sD组(47例),比较两组的治疗结果.统计方法中率的比较采用x2检验,均数比较采用Student t检验.[结果]129例患者并发症发生率为9.3%,1例SR型患者因术后腹腔感染、败血症而死亡.血液学疗效:79.1%患者完全显效(CR),10.1%部分显效(PR),10.8%无效(NR).SR组与SD组患者术前1d血小板计数分别为(90±66)×109/L和(124±69)×109/L(P＜0.05),手术时间分别为(120±46)min和(121±45)min(P0.05),术中出血量分别为(83±145)mL和(95±288)mL(P0.05),术后48 h总引流量分别为(106±148)mL和(65±67)mL(P＜0.05),并发症发生率分别为9.7%和8.5%(P0.05).术后7 d血小板计数分别为(340±215)×109/L和(426±264)×109/L(P＜0.05).血液学疗效:SR组CR 70.7%,PR 12.2%,NR 17.1%,而SD组CR 93.6%,PR 6.4%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]LS治疗ITP)具有良好的疗效.在术前准备妥当的情况下,SR型患者手术安全性与SD型相近,但其总体血液学疗效明显差于后者.
[目的]探討腹腔鏡脾切除術(LS)治療皮質激素治療無效型(SR)和激素依賴治療型(SD)的免疫性血小闆減少性紫癜(ITP)的結果.[方法]迴顧性分析1999年9月至2008年2月期間129例成功完成LS的ITP患者的臨床資料,併分為SR組(82例)與sD組(47例),比較兩組的治療結果.統計方法中率的比較採用x2檢驗,均數比較採用Student t檢驗.[結果]129例患者併髮癥髮生率為9.3%,1例SR型患者因術後腹腔感染、敗血癥而死亡.血液學療效:79.1%患者完全顯效(CR),10.1%部分顯效(PR),10.8%無效(NR).SR組與SD組患者術前1d血小闆計數分彆為(90±66)×109/L和(124±69)×109/L(P＜0.05),手術時間分彆為(120±46)min和(121±45)min(P0.05),術中齣血量分彆為(83±145)mL和(95±288)mL(P0.05),術後48 h總引流量分彆為(106±148)mL和(65±67)mL(P＜0.05),併髮癥髮生率分彆為9.7%和8.5%(P0.05).術後7 d血小闆計數分彆為(340±215)×109/L和(426±264)×109/L(P＜0.05).血液學療效:SR組CR 70.7%,PR 12.2%,NR 17.1%,而SD組CR 93.6%,PR 6.4%,兩組間差異有統計學意義(P＜0.05).[結論]LS治療ITP)具有良好的療效.在術前準備妥噹的情況下,SR型患者手術安全性與SD型相近,但其總體血液學療效明顯差于後者.
[목적]탐토복강경비절제술(LS)치료피질격소치료무효형(SR)화격소의뢰치료형(SD)적면역성혈소판감소성자전(ITP)적결과.[방법]회고성분석1999년9월지2008년2월기간129례성공완성LS적ITP환자적림상자료,병분위SR조(82례)여sD조(47례),비교량조적치료결과.통계방법중솔적비교채용x2검험,균수비교채용Student t검험.[결과]129례환자병발증발생솔위9.3%,1례SR형환자인술후복강감염、패혈증이사망.혈액학료효:79.1%환자완전현효(CR),10.1%부분현효(PR),10.8%무효(NR).SR조여SD조환자술전1d혈소판계수분별위(90±66)×109/L화(124±69)×109/L(P＜0.05),수술시간분별위(120±46)min화(121±45)min(P0.05),술중출혈량분별위(83±145)mL화(95±288)mL(P0.05),술후48 h총인류량분별위(106±148)mL화(65±67)mL(P＜0.05),병발증발생솔분별위9.7%화8.5%(P0.05).술후7 d혈소판계수분별위(340±215)×109/L화(426±264)×109/L(P＜0.05).혈액학료효:SR조CR 70.7%,PR 12.2%,NR 17.1%,이SD조CR 93.6%,PR 6.4%,량조간차이유통계학의의(P＜0.05).[결론]LS치료ITP)구유량호적료효.재술전준비타당적정황하,SR형환자수술안전성여SD형상근,단기총체혈액학료효명현차우후자.
