CAJ | 학술논문

目的:探讨脓毒症患者外周血中性粒细胞凋亡与病情严重程度、预后的关系及其可能的机理.方法:将30例脓毒症患者根据急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分,分为APACHEⅡ≥12组(n=10)和＜12组(n=20);根据预后分为存活组(n=22)和死亡组(n=8).同时设立正常对照组(n=15).测定患者外周血中性粒细胞(PMN)凋亡率,检测血清可溶性Fas(sFas)水平,并分析中性粒细胞凋亡率与血清sFas浓度及预后的关系.结果:APACHEⅡ≥12组PMN凋亡率较APACHEⅡ<12组明显下降(P<0.01);与正常对照组相比,APACHEⅡ≥12组及APACHEⅡ<12组PMN凋亡率均明显下降(P<0.01).APACHEⅡ≥12组血清sFas浓度较APACHEⅡ<12组明显升高(P<0.05);与正常对照组相比,APACHEⅡ≥12组及APACHEⅡ<12组血清sFas浓度明显升高(P<0.01).存活组和死亡组PMN凋亡率差异无统计学意义.PMN凋亡率与血清sFas浓度呈负相关(r=-0.897,P =0.019 <0.05).结论:脓毒症时外周血PMN凋亡率减少,且与脓毒症严重程度相关,脓毒症病情较严重时PMN凋亡率下降更加明显,其机制可能与脓毒症时血清sFas浓度增加有关,脓毒症时PMN凋亡减少可能对脓毒症预后无预示作用.
목적:탐토농독증환자외주혈중성립세포조망여병정엄중정도、예후적관계급기가능적궤리.방법:장30례농독증환자근거급성생이학화만성건강상황평분Ⅱ(APACHEⅡ)평분,분위APACHEⅡ≥12조(n=10)화＜12조(n=20);근거예후분위존활조(n=22)화사망조(n=8).동시설립정상대조조(n=15).측정환자외주혈중성립세포(PMN)조망솔,검측혈청가용성Fas(sFas)수평,병분석중성립세포조망솔여혈청sFas농도급예후적관계.결과:APACHEⅡ≥12조PMN조망솔교APACHEⅡ<12조명현하강(P<0.01);여정상대조조상비,APACHEⅡ≥12조급APACHEⅡ<12조PMN조망솔균명현하강(P<0.01).APACHEⅡ≥12조혈청sFas농도교APACHEⅡ<12조명현승고(P<0.05);여정상대조조상비,APACHEⅡ≥12조급APACHEⅡ<12조혈청sFas농도명현승고(P<0.01).존활조화사망조PMN조망솔차이무통계학의의.PMN조망솔여혈청sFas농도정부상관(r=-0.897,P =0.019 <0.05).결론:농독증시외주혈PMN조망솔감소,차여농독증엄중정도상관,농독증병정교엄중시PMN조망솔하강경가명현,기궤제가능여농독증시혈청sFas농도증가유관,농독증시PMN조망감소가능대농독증예후무예시작용.