中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2008年
4期
8-10
,共3页
胸腰椎%爆裂性骨折%椎弓根螺钉
胸腰椎%爆裂性骨摺%椎弓根螺釘
흉요추%폭렬성골절%추궁근라정
目的:观察后路椎管减压,椎体植骨加椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法:对2002年以来56例胸腰椎骨折病人采用后路椎管减压,椎体植骨加椎弓根螺钉内固定治疗.结果:全部病例得到随访48例,随访平均20个月(6个月～62个月), 其中29例脊髓不全损伤患者Frankel分级提高1级～3级(平均1.8级).A级16例有2例恢复到B级,1例恢复到C级,其余患者部分术后感觉平面下降或下肢感觉部分恢复,运动功能无明显改善.术后遗留轻度腰背痛5例,有2例出现轻度神经根损伤症状,1例螺钉松动, 无1例发生感染.随访病例均行X片检查,后凸角由术前平均28° (11°～35°)矫正到术后10° (0°～15°),椎体前缘高度矢状径指数术前32°(15°～55°),恢复到术后88°(72°～100°).结论:后路椎管减压,椎体植骨加椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折是一种较理想的手术方法.此方法操作简单、安全,解除神经及硬膜囊压迫的同时扩大了椎管,杜绝了继发性椎管狭窄,增加了脊柱稳定性,值得推广.
目的:觀察後路椎管減壓,椎體植骨加椎弓根螺釘內固定治療胸腰椎爆裂性骨摺的療效.方法:對2002年以來56例胸腰椎骨摺病人採用後路椎管減壓,椎體植骨加椎弓根螺釘內固定治療.結果:全部病例得到隨訪48例,隨訪平均20箇月(6箇月～62箇月), 其中29例脊髓不全損傷患者Frankel分級提高1級～3級(平均1.8級).A級16例有2例恢複到B級,1例恢複到C級,其餘患者部分術後感覺平麵下降或下肢感覺部分恢複,運動功能無明顯改善.術後遺留輕度腰揹痛5例,有2例齣現輕度神經根損傷癥狀,1例螺釘鬆動, 無1例髮生感染.隨訪病例均行X片檢查,後凸角由術前平均28° (11°～35°)矯正到術後10° (0°～15°),椎體前緣高度矢狀徑指數術前32°(15°～55°),恢複到術後88°(72°～100°).結論:後路椎管減壓,椎體植骨加椎弓根螺釘內固定治療胸腰椎爆裂性骨摺是一種較理想的手術方法.此方法操作簡單、安全,解除神經及硬膜囊壓迫的同時擴大瞭椎管,杜絕瞭繼髮性椎管狹窄,增加瞭脊柱穩定性,值得推廣.
목적:관찰후로추관감압,추체식골가추궁근라정내고정치료흉요추폭렬성골절적료효.방법:대2002년이래56례흉요추골절병인채용후로추관감압,추체식골가추궁근라정내고정치료.결과:전부병례득도수방48례,수방평균20개월(6개월～62개월), 기중29례척수불전손상환자Frankel분급제고1급～3급(평균1.8급).A급16례유2례회복도B급,1례회복도C급,기여환자부분술후감각평면하강혹하지감각부분회복,운동공능무명현개선.술후유류경도요배통5례,유2례출현경도신경근손상증상,1례라정송동, 무1례발생감염.수방병례균행X편검사,후철각유술전평균28° (11°～35°)교정도술후10° (0°～15°),추체전연고도시상경지수술전32°(15°～55°),회복도술후88°(72°～100°).결론:후로추관감압,추체식골가추궁근라정내고정치료흉요추폭렬성골절시일충교이상적수술방법.차방법조작간단、안전,해제신경급경막낭압박적동시확대료추관,두절료계발성추관협착,증가료척주은정성,치득추엄.
