CAJ | 학술논문

目的:评价手术治疗合并胸外科疾患的HIV阳性患者的早期疗效.方法:回顾性分析2004年9月～2006年4月援外期间在莫桑比克马普托中心医院胸外科手术治疗的HIV检测呈阳性而未出现AIDS相关症状患者50例(HIV阳性组),并选择同期相同疾病构成比的50例HIV检测呈阴性患者作为对照组(HIV阴性组).并分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、手术后胸腔引流量、手术后肺部和伤口感染率、手术后住院日,以及HIV阳性组CD4计数等临床指标.结果:两组患者手术死亡率在上的差异没有统计学意义;HIV阳性组手术后肺部感染发生率比HIV阴性组高(16% vs 4%,P=0.046),前者发生手术后肺部感染的危险比后者增加4倍以上(OR=4.571;95%可信区间(1.003,23.654));HIV阳性患者不同CD4计数手术后肺部感染发生率的差异有统计学意义(P=0.013);CD4计数与手术后肺部感染发生率呈负相关(R=-0.402;P=0.004).结论:合并外科疾患的HIV阳性患者手术后并发肺部感染危险增加且与患者CD4细胞计数呈负相关,但不会增加手术死亡率.对与非艾滋病发作期的该类患者,均应积极地治疗.
목적:평개수술치료합병흉외과질환적HIV양성환자적조기료효.방법:회고성분석2004년9월～2006년4월원외기간재막상비극마보탁중심의원흉외과수술치료적HIV검측정양성이미출현AIDS상관증상환자50례(HIV양성조),병선택동기상동질병구성비적50례HIV검측정음성환자작위대조조(HIV음성조).병분석량조환자적수술시간、술중출혈량、술후인류량、수술후흉강인류량、수술후폐부화상구감염솔、수술후주원일,이급HIV양성조CD4계수등림상지표.결과:량조환자수술사망솔재상적차이몰유통계학의의;HIV양성조수술후폐부감염발생솔비HIV음성조고(16% vs 4%,P=0.046),전자발생수술후폐부감염적위험비후자증가4배이상(OR=4.571;95%가신구간(1.003,23.654));HIV양성환자불동CD4계수수술후폐부감염발생솔적차이유통계학의의(P=0.013);CD4계수여수술후폐부감염발생솔정부상관(R=-0.402;P=0.004).결론:합병외과질환적HIV양성환자수술후병발폐부감염위험증가차여환자CD4세포계수정부상관,단불회증가수술사망솔.대여비애자병발작기적해류환자,균응적겁지치료.