CAJ | 학술논문

胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)是一种并非罕见的低度恶性胰腺肿瘤,近年报道的例数明显增多.目的:总结SPNP的临床病理特点,探讨其生物学行为.方法:回顾性分析2003年1月～2007年6月上海瑞金医院收治的13例SPNP患者的临床病理资料,并采用免疫组化方法检测肿瘤细胞α1-抗胰蛋白酶(AT)、α1-抗胰凝乳蛋白酶(ACT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、波形蛋白、CD56、CD10、胰岛素、胰高血糖素、胃泌素、生长抑素等的表达.结果:526例胰腺肿瘤患者中,13例(2.5%)诊断为SPNP,男女比例为l:5.5,平均年龄31.5岁.瘤体平均直径8.0 cm.术前影像学诊断SPNP者6例(46.2%).组织形态学显示瘤细胞大小一致,排列成实性片状区和假乳头结构.影像学显示4例浸润血管和周围组织,其中1例发生肝转移.免疫组化示α1-AT、α1-ACT、波形蛋白均呈阳性,11例NSE阳性,无胰岛素和胃泌素阳性者.所有患者均行手术完整切除肿瘤,术后平均随访24个月,均无复发或转移.结论:SPNP好发于年轻女性,具有低度恶性潜能,免疫组化检测对其诊断和鉴别诊断具有较重要的价值,手术治疗对SPNP的疗效较好.
이선실성가유두상류(SPNP)시일충병비한견적저도악성이선종류,근년보도적례수명현증다.목적:총결SPNP적림상병리특점,탐토기생물학행위.방법:회고성분석2003년1월～2007년6월상해서금의원수치적13례SPNP환자적림상병리자료,병채용면역조화방법검측종류세포α1-항이단백매(AT)、α1-항이응유단백매(ACT)、신경원특이성희순화매(NSE)、파형단백、CD56、CD10、이도소、이고혈당소、위비소、생장억소등적표체.결과:526례이선종류환자중,13례(2.5%)진단위SPNP,남녀비례위l:5.5,평균년령31.5세.류체평균직경8.0 cm.술전영상학진단SPNP자6례(46.2%).조직형태학현시류세포대소일치,배렬성실성편상구화가유두결구.영상학현시4례침윤혈관화주위조직,기중1례발생간전이.면역조화시α1-AT、α1-ACT、파형단백균정양성,11례NSE양성,무이도소화위비소양성자.소유환자균행수술완정절제종류,술후평균수방24개월,균무복발혹전이.결론:SPNP호발우년경녀성,구유저도악성잠능,면역조화검측대기진단화감별진단구유교중요적개치,수술치료대SPNP적료효교호.