山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2007年
12期
1124-1126
,共3页
郑晓鸽%陆克义%胡光%张薇
鄭曉鴿%陸剋義%鬍光%張薇
정효합%륙극의%호광%장미
肺栓塞%肺通气/灌注显像%D-二聚体
肺栓塞%肺通氣/灌註顯像%D-二聚體
폐전새%폐통기/관주현상%D-이취체
目的 探讨简易快速一次性使用肺通气导入器在同日法肺通气/灌注显像诊断肺栓塞(PE)中的临床价值.方法 对疑诊PE的132例患者,采用美国ADAC VERTEX双探头SPECT行八个体位肺通气/灌注平面显像.肺通气显像使用一次性使用肺通气导入器雾化99Tcm-DTPA 1 110 MBq,采集计数为1×105,时间为7 min;随即保持患者体位不变,静脉缓慢注入99Tcm-MAA 296 MBq,行相应八体位肺灌注显像,计数率约为6×103/s,采集计数为5×105,时间为6 min. 结果 以临床PIOPED诊断标准为依据,132例患者中,60例确诊为PE,48例排除PE,共108例明确诊断;另有24例(18.2%)为非确定性诊断,经其他影像检查和临床诊断出10例为PE和14例排除PE;同时,采用免疫比浊法测定患者血浆D-二聚体.同日法肺通气/灌注显像诊断PE的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为85.7%,77.4%,81.8%,81.1%和82.8%;血浆D-二聚体诊断分别为97.4%,44.6%,75.0%,70.5%和92.6%. 结论 简易快速同日法肺通气/灌注显像对PE诊断具有较高的临床价值.
目的 探討簡易快速一次性使用肺通氣導入器在同日法肺通氣/灌註顯像診斷肺栓塞(PE)中的臨床價值.方法 對疑診PE的132例患者,採用美國ADAC VERTEX雙探頭SPECT行八箇體位肺通氣/灌註平麵顯像.肺通氣顯像使用一次性使用肺通氣導入器霧化99Tcm-DTPA 1 110 MBq,採集計數為1×105,時間為7 min;隨即保持患者體位不變,靜脈緩慢註入99Tcm-MAA 296 MBq,行相應八體位肺灌註顯像,計數率約為6×103/s,採集計數為5×105,時間為6 min. 結果 以臨床PIOPED診斷標準為依據,132例患者中,60例確診為PE,48例排除PE,共108例明確診斷;另有24例(18.2%)為非確定性診斷,經其他影像檢查和臨床診斷齣10例為PE和14例排除PE;同時,採用免疫比濁法測定患者血漿D-二聚體.同日法肺通氣/灌註顯像診斷PE的靈敏度、特異性、準確性、暘性預測值和陰性預測值分彆為85.7%,77.4%,81.8%,81.1%和82.8%;血漿D-二聚體診斷分彆為97.4%,44.6%,75.0%,70.5%和92.6%. 結論 簡易快速同日法肺通氣/灌註顯像對PE診斷具有較高的臨床價值.
목적 탐토간역쾌속일차성사용폐통기도입기재동일법폐통기/관주현상진단폐전새(PE)중적림상개치.방법 대의진PE적132례환자,채용미국ADAC VERTEX쌍탐두SPECT행팔개체위폐통기/관주평면현상.폐통기현상사용일차성사용폐통기도입기무화99Tcm-DTPA 1 110 MBq,채집계수위1×105,시간위7 min;수즉보지환자체위불변,정맥완만주입99Tcm-MAA 296 MBq,행상응팔체위폐관주현상,계수솔약위6×103/s,채집계수위5×105,시간위6 min. 결과 이림상PIOPED진단표준위의거,132례환자중,60례학진위PE,48례배제PE,공108례명학진단;령유24례(18.2%)위비학정성진단,경기타영상검사화림상진단출10례위PE화14례배제PE;동시,채용면역비탁법측정환자혈장D-이취체.동일법폐통기/관주현상진단PE적령민도、특이성、준학성、양성예측치화음성예측치분별위85.7%,77.4%,81.8%,81.1%화82.8%;혈장D-이취체진단분별위97.4%,44.6%,75.0%,70.5%화92.6%. 결론 간역쾌속동일법폐통기/관주현상대PE진단구유교고적림상개치.
