中国实验诊断学
中國實驗診斷學
중국실험진단학
CHINESE JOURNAL OF LABORATORY DIAGNOSIS
2007年
10期
1310-1313
,共4页
徐庚%朴月善%孙力泳%明%赵瑞林%单永治%徐建坤%凌锋
徐庚%樸月善%孫力泳%明%趙瑞林%單永治%徐建坤%凌鋒
서경%박월선%손력영%명%조서림%단영치%서건곤%릉봉
岛叶%岛盖%胶质瘤%诊断
島葉%島蓋%膠質瘤%診斷
도협%도개%효질류%진단
目的 研究岛叶及岛盖胶质瘤的临床及影像特征,早期诊断,提高治疗效果.方法 对5年内手术治疗的312例胶质瘤中误诊的19例岛叶及岛盖胶质瘤进行了回顾性研究,并对患者进行了随访.结果 CT显示岛叶及额、颞、顶的岛盖皮层低密度病变.MRI提示额、颞、顶岛盖区及岛叶/T1低信号区域,T2高信号区域,Flair像上环侧裂血管大脑皮层的高信号区,没有明显的边界和典型的肿瘤团块,中线无明显移位.手术中显微镜下所见:肿瘤组织生长于额叶、颞叶、顶叶岛盖面及岛叶表面的软膜下或/和突破软膜到蛛网膜下腔,侵蚀皮层,肿瘤呈灰白色或灰紫色,质地较软,易于吸除,与正常组织边界模糊,肿瘤供血不丰富,肿瘤切除后可见动脉血管深穿枝向正常脑组织供血.手术后病理报告星形细胞瘤Ⅰ-Ⅱ级或星形细胞-少突胶质细胞瘤Ⅰ-Ⅱ级.手术后CT或MRI显示肿瘤全切除13例,大部切除4例,部分切除2例.癫痫症状及头痛症状消失15例,改善3例,手术后1例患者增加对侧下肢力弱的症状.所有患者都进行了随访,仅1例失访,随访期限6个月-3年4个月,患者没有新增加的症状和体征,影像学检查2例提示肿瘤复发.所有患者能够正常生活,11例患者恢复正常工作结论岛叶及岛盖胶质瘤有其独特的病史及影像特征,掌握其演变规律可以做出正确的诊断,早期手术能够获得良好的治疗效果.
目的 研究島葉及島蓋膠質瘤的臨床及影像特徵,早期診斷,提高治療效果.方法 對5年內手術治療的312例膠質瘤中誤診的19例島葉及島蓋膠質瘤進行瞭迴顧性研究,併對患者進行瞭隨訪.結果 CT顯示島葉及額、顳、頂的島蓋皮層低密度病變.MRI提示額、顳、頂島蓋區及島葉/T1低信號區域,T2高信號區域,Flair像上環側裂血管大腦皮層的高信號區,沒有明顯的邊界和典型的腫瘤糰塊,中線無明顯移位.手術中顯微鏡下所見:腫瘤組織生長于額葉、顳葉、頂葉島蓋麵及島葉錶麵的軟膜下或/和突破軟膜到蛛網膜下腔,侵蝕皮層,腫瘤呈灰白色或灰紫色,質地較軟,易于吸除,與正常組織邊界模糊,腫瘤供血不豐富,腫瘤切除後可見動脈血管深穿枝嚮正常腦組織供血.手術後病理報告星形細胞瘤Ⅰ-Ⅱ級或星形細胞-少突膠質細胞瘤Ⅰ-Ⅱ級.手術後CT或MRI顯示腫瘤全切除13例,大部切除4例,部分切除2例.癲癇癥狀及頭痛癥狀消失15例,改善3例,手術後1例患者增加對側下肢力弱的癥狀.所有患者都進行瞭隨訪,僅1例失訪,隨訪期限6箇月-3年4箇月,患者沒有新增加的癥狀和體徵,影像學檢查2例提示腫瘤複髮.所有患者能夠正常生活,11例患者恢複正常工作結論島葉及島蓋膠質瘤有其獨特的病史及影像特徵,掌握其縯變規律可以做齣正確的診斷,早期手術能夠穫得良好的治療效果.
목적 연구도협급도개효질류적림상급영상특정,조기진단,제고치료효과.방법 대5년내수술치료적312례효질류중오진적19례도협급도개효질류진행료회고성연구,병대환자진행료수방.결과 CT현시도협급액、섭、정적도개피층저밀도병변.MRI제시액、섭、정도개구급도협/T1저신호구역,T2고신호구역,Flair상상배측렬혈관대뇌피층적고신호구,몰유명현적변계화전형적종류단괴,중선무명현이위.수술중현미경하소견:종류조직생장우액협、섭협、정협도개면급도협표면적연막하혹/화돌파연막도주망막하강,침식피층,종류정회백색혹회자색,질지교연,역우흡제,여정상조직변계모호,종류공혈불봉부,종류절제후가견동맥혈관심천지향정상뇌조직공혈.수술후병리보고성형세포류Ⅰ-Ⅱ급혹성형세포-소돌효질세포류Ⅰ-Ⅱ급.수술후CT혹MRI현시종류전절제13례,대부절제4례,부분절제2례.전간증상급두통증상소실15례,개선3례,수술후1례환자증가대측하지력약적증상.소유환자도진행료수방,부1례실방,수방기한6개월-3년4개월,환자몰유신증가적증상화체정,영상학검사2례제시종류복발.소유환자능구정상생활,11례환자회복정상공작결론도협급도개효질류유기독특적병사급영상특정,장악기연변규률가이주출정학적진단,조기수술능구획득량호적치료효과.
