CAJ | 학술논문

目的:采用多中心临床试验方案,以病理诊断为金标准,比较尿液Lewis X 抗原免疫组化染色法与尿液脱落细胞学(voided urine cytology,VUC)对膀胱移行细胞癌(TCC)的诊断价值.方法:受试对象为258例因怀疑膀胱癌收住入院的患者以及97例膀胱癌保留膀胱手术后随访患者.尿液脱落细胞标本分别行常规细胞学检查和免疫组化Envision二步法Lewis X抗原染色,计数每100个脱落细胞所含阳性染色细胞数目.结果:根据ROC曲线得出最佳阈值为5个阳性细胞/100脱落细胞,此时灵敏度单次试验为82.1%～84.2%,特异性为80.3%～78.9%,2次测定作为平行试验灵敏度为86.8%,特异性为77.0%;灵敏度提高,特异性略有下降.以11个阳性细胞/100脱落细胞为阈值的灵敏度和特异性分别为66.0%和95.4%.VUC的灵敏度和特异性分别为47.6%和94.7%.结论:Lewis X抗原灵敏度高于VUC,对低分级、早期肿瘤差别尤其明显.与B型超声结合可以提高灵敏度.
목적:채용다중심림상시험방안,이병리진단위금표준,비교뇨액Lewis X 항원면역조화염색법여뇨액탈락세포학(voided urine cytology,VUC)대방광이행세포암(TCC)적진단개치.방법:수시대상위258례인부의방광암수주입원적환자이급97례방광암보류방광수술후수방환자.뇨액탈락세포표본분별행상규세포학검사화면역조화Envision이보법Lewis X항원염색,계수매100개탈락세포소함양성염색세포수목.결과:근거ROC곡선득출최가역치위5개양성세포/100탈락세포,차시령민도단차시험위82.1%～84.2%,특이성위80.3%～78.9%,2차측정작위평행시험령민도위86.8%,특이성위77.0%;령민도제고,특이성략유하강.이11개양성세포/100탈락세포위역치적령민도화특이성분별위66.0%화95.4%.VUC적령민도화특이성분별위47.6%화94.7%.결론:Lewis X항원령민도고우VUC,대저분급、조기종류차별우기명현.여B형초성결합가이제고령민도.