第三军医大学学报
第三軍醫大學學報
제삼군의대학학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE MILITARIS TERTIAE
2007年
16期
1612-1614
,共3页
莫怀忠%安裕文%姚茵%陈惠
莫懷忠%安裕文%姚茵%陳惠
막부충%안유문%요인%진혜
双支传导阻滞%临时起搏器%食道心房起搏
雙支傳導阻滯%臨時起搏器%食道心房起搏
쌍지전도조체%림시기박기%식도심방기박
目的 探讨心脏双支传导阻滞患者围术期安置临时起搏器的指征及临床意义.方法 对40例术前合并心脏双支传导阻滞及1例特殊病例的围术期处理作回顾性分析.根据病史、临床表现、体能评估和测评房室传导功能将40例患者分为2组:术前预置起搏器组(P组,n=25)和未置起搏器组(N组,n=15),分析两组麻醉手术期间是否发生房室传导阻滞,起搏器的工作状况和心动过缓时阿托品的治疗效果.结果 40例双支阻滞患者麻醉手术经过顺利,术中发生低血压和心动过缓时均对药物治疗有效,无1例发展为完全性房室传导阻滞.1例术前近期出现完全性左束支阻滞的患者暂缓麻醉和手术,最终因抢救无效短期内死亡,提示有心肌严重损害.结论 术前无症状不伴有房室传导阻滞的慢性双支阻滞患者不必常规安装临时起搏器,食道心房起搏对评价房室传导功能有量化效果且简单易行.
目的 探討心髒雙支傳導阻滯患者圍術期安置臨時起搏器的指徵及臨床意義.方法 對40例術前閤併心髒雙支傳導阻滯及1例特殊病例的圍術期處理作迴顧性分析.根據病史、臨床錶現、體能評估和測評房室傳導功能將40例患者分為2組:術前預置起搏器組(P組,n=25)和未置起搏器組(N組,n=15),分析兩組痳醉手術期間是否髮生房室傳導阻滯,起搏器的工作狀況和心動過緩時阿託品的治療效果.結果 40例雙支阻滯患者痳醉手術經過順利,術中髮生低血壓和心動過緩時均對藥物治療有效,無1例髮展為完全性房室傳導阻滯.1例術前近期齣現完全性左束支阻滯的患者暫緩痳醉和手術,最終因搶救無效短期內死亡,提示有心肌嚴重損害.結論 術前無癥狀不伴有房室傳導阻滯的慢性雙支阻滯患者不必常規安裝臨時起搏器,食道心房起搏對評價房室傳導功能有量化效果且簡單易行.
목적 탐토심장쌍지전도조체환자위술기안치림시기박기적지정급림상의의.방법 대40례술전합병심장쌍지전도조체급1례특수병례적위술기처리작회고성분석.근거병사、림상표현、체능평고화측평방실전도공능장40례환자분위2조:술전예치기박기조(P조,n=25)화미치기박기조(N조,n=15),분석량조마취수술기간시부발생방실전도조체,기박기적공작상황화심동과완시아탁품적치료효과.결과 40례쌍지조체환자마취수술경과순리,술중발생저혈압화심동과완시균대약물치료유효,무1례발전위완전성방실전도조체.1례술전근기출현완전성좌속지조체적환자잠완마취화수술,최종인창구무효단기내사망,제시유심기엄중손해.결론 술전무증상불반유방실전도조체적만성쌍지조체환자불필상규안장림시기박기,식도심방기박대평개방실전도공능유양화효과차간단역행.
