CAJ | 학술논문

目的:探讨2型糖尿病患者不同血压水平及体质量与胰岛素敏感性以及β细胞功能之间的关系.方法:①选择2000-01/2003-03在吉林大学中日联谊医院内分泌科住院的2型糖尿病患者156例,男87例,女69例.均对实验目的知情同意.②根据患者血压水平将患者分为2组:高血压组96例(3次随机血压≥140/90mmHg),血压正常组60例(3次随机血压水平＜140/90mmHg).③根据如下体质量判定标准(超重:男性体质量指数≥25.0 kg/m2,女性体质量指数≥23.0 kg/m2;体质量正常:男性体质量指数＜25.0 kg/m2,女性体质量指数＜23.0 kg/m2)将患者分为高血压超重组(n=68),血压正常超重组(n=36),高血压体质量正常组(n=28),血压正常体质量正常组(n=24).④计算体质量指数=体质量(kg)/身高2(m2).采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖;采用放射免疫法测定空腹胰岛素;测定总胆固醇、三酰甘油采用全自动生化分析仪.评价胰岛素敏感性和β细胞功能采用稳态模式评估法的公式及改良胰岛素敏感性指数公式计算,胰岛素抵抗指数=空腹血糖×空腹胰岛素/22.5,β细胞功能指数=20×空腹胰岛素/(空腹血糖-3.5),胰岛素敏感性指数=ln1/空腹血糖×空腹胰岛素.⑤计量和计数资料差异性比较分别采用t检验和x2检验.结果:2型糖尿病患者156例均进入结果分析.①高血压组和血压正常组胰岛素敏感性指数与空腹血糖、空腹胰岛素、体质量指数、总胆固醇、三酰甘油均呈显著负相关(r=-0.581 6～-0.837 9,P＜0.01).②高血压超重组患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感性指数、β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数与血压正常组差异不明显(P＞0.05),高血压体质量正常组空腹胰岛素、β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数明显高于血压正常组(P＜0.05),胰岛素敏感性指数明显低于血压正常体质量正常组(P＜0.05).结论:①2型糖尿病合并高血压者比血压正常者存在更严重的胰岛素抵抗.②肥胖比不肥胖者胰岛素抵抗程度更为严重.③2型糖尿病患者无论是否合并高血压其胰岛素敏感性均与空腹血糖、空腹胰岛素、体质量指数、胆固醇、三酰甘油有关. 目的:探討2型糖尿病患者不同血壓水平及體質量與胰島素敏感性以及β細胞功能之間的關繫.方法:①選擇2000-01/2003-03在吉林大學中日聯誼醫院內分泌科住院的2型糖尿病患者156例,男87例,女69例.均對實驗目的知情同意.②根據患者血壓水平將患者分為2組:高血壓組96例(3次隨機血壓≥140/90mmHg),血壓正常組60例(3次隨機血壓水平＜140/90mmHg).③根據如下體質量判定標準(超重:男性體質量指數≥25.0 kg/m2,女性體質量指數≥23.0 kg/m2;體質量正常:男性體質量指數＜25.0 kg/m2,女性體質量指數＜23.0 kg/m2)將患者分為高血壓超重組(n=68),血壓正常超重組(n=36),高血壓體質量正常組(n=28),血壓正常體質量正常組(n=24).④計算體質量指數=體質量(kg)/身高2(m2).採用葡萄糖氧化酶法測定空腹血糖;採用放射免疫法測定空腹胰島素;測定總膽固醇、三酰甘油採用全自動生化分析儀.評價胰島素敏感性和β細胞功能採用穩態模式評估法的公式及改良胰島素敏感性指數公式計算,胰島素牴抗指數=空腹血糖×空腹胰島素/22.5,β細胞功能指數=20×空腹胰島素/(空腹血糖-3.5),胰島素敏感性指數=ln1/空腹血糖×空腹胰島素.⑤計量和計數資料差異性比較分彆採用t檢驗和x2檢驗.結果:2型糖尿病患者156例均進入結果分析.①高血壓組和血壓正常組胰島素敏感性指數與空腹血糖、空腹胰島素、體質量指數、總膽固醇、三酰甘油均呈顯著負相關(r=-0.581 6～-0.837 9,P＜0.01).②高血壓超重組患者空腹血糖、空腹胰島素、胰島素敏感性指數、β細胞功能指數、胰島素牴抗指數與血壓正常組差異不明顯(P＞0.05),高血壓體質量正常組空腹胰島素、β細胞功能指數、胰島素牴抗指數明顯高于血壓正常組(P＜0.05),胰島素敏感性指數明顯低于血壓正常體質量正常組(P＜0.05).結論:①2型糖尿病閤併高血壓者比血壓正常者存在更嚴重的胰島素牴抗.②肥胖比不肥胖者胰島素牴抗程度更為嚴重.③2型糖尿病患者無論是否閤併高血壓其胰島素敏感性均與空腹血糖、空腹胰島素、體質量指數、膽固醇、三酰甘油有關.
목적:탐토2형당뇨병환자불동혈압수평급체질량여이도소민감성이급β세포공능지간적관계.방법:①선택2000-01/2003-03재길림대학중일련의의원내분비과주원적2형당뇨병환자156례,남87례,녀69례.균대실험목적지정동의.②근거환자혈압수평장환자분위2조:고혈압조96례(3차수궤혈압≥140/90mmHg),혈압정상조60례(3차수궤혈압수평＜140/90mmHg).③근거여하체질량판정표준(초중:남성체질량지수≥25.0 kg/m2,녀성체질량지수≥23.0 kg/m2;체질량정상:남성체질량지수＜25.0 kg/m2,녀성체질량지수＜23.0 kg/m2)장환자분위고혈압초중조(n=68),혈압정상초중조(n=36),고혈압체질량정상조(n=28),혈압정상체질량정상조(n=24).④계산체질량지수=체질량(kg)/신고2(m2).채용포도당양화매법측정공복혈당;채용방사면역법측정공복이도소;측정총담고순、삼선감유채용전자동생화분석의.평개이도소민감성화β세포공능채용은태모식평고법적공식급개량이도소민감성지수공식계산,이도소저항지수=공복혈당×공복이도소/22.5,β세포공능지수=20×공복이도소/(공복혈당-3.5),이도소민감성지수=ln1/공복혈당×공복이도소.⑤계량화계수자료차이성비교분별채용t검험화x2검험.결과:2형당뇨병환자156례균진입결과분석.①고혈압조화혈압정상조이도소민감성지수여공복혈당、공복이도소、체질량지수、총담고순、삼선감유균정현저부상관(r=-0.581 6～-0.837 9,P＜0.01).②고혈압초중조환자공복혈당、공복이도소、이도소민감성지수、β세포공능지수、이도소저항지수여혈압정상조차이불명현(P＞0.05),고혈압체질량정상조공복이도소、β세포공능지수、이도소저항지수명현고우혈압정상조(P＜0.05),이도소민감성지수명현저우혈압정상체질량정상조(P＜0.05).결론:①2형당뇨병합병고혈압자비혈압정상자존재경엄중적이도소저항.②비반비불비반자이도소저항정도경위엄중.③2형당뇨병환자무론시부합병고혈압기이도소민감성균여공복혈당、공복이도소、체질량지수、담고순、삼선감유유관.