目的:探讨以人参果实总皂甙类中药地精子为主要成分的振源胶囊对糖尿病周围神经病变神经传导速度和肢体疼痛麻木症状的影响.方法:纳入2001-04/2003-08在广西医科大学第一附属医院中医科门诊就诊的Ⅱ型糖尿病患者90例,均符合糖尿病周围神经病变诊断标准.按随机表法分为两组:观察组45例,对照组45例.观察组给予口服振源胶囊(主要成分为人参果实总皂甙),2粒/次,3次/d,连用4周;对照组用维生素B1100mg,维生素B12 0.25mg,肌肉注射,1次/d,连用4周.①采用神经症状的评分和神经体征检查评分评价患者的周围神经症状.患者有针刺样痛,刀割样痛,异常冷热和烧灼感症状之一为1分,或夜间加重为2分,总分大于或等于3分为异常;双下肢的触觉,痛觉用尼龙单线检查,震颤觉用120 Hz的音叉检查,无异常者至损害局限在膝关节分为0～5分,膝反射、踝反射正常为0分,增强引出为1分,消失为2分,总分大于或等于5分为异常.②采用丹麦KEYPOINT肌电仪测定正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度.观察治疗前后症状及体征改善情况及正中神经、腓总神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度.结果:参与实验的90例糖尿病患者全部进入结果分析.①用药后观察组和对照组患者疗效比较:观察组在症状及体征方面的改善明显优于对照组(2.6±0.4,4.0±0.3,t=18.783 0,P＜0.01;5.9±0.4,7.0±0.2,t=16.500,P＜0.05).②观察组和对照组治疗前后神经传导速度变化比较:组内比较,观察组用药后运动神经(正中神经,腓总神经)、感觉神经(正中神经,腓总神经)传导速度较用药前均明显增快[(46±6,36±4;46±6,32±4;50±6,42±6;49±5,41±5)m/s,t=9.302 6,13.023 6,6324 6,7.589 5,P＜0.05];对照组用药后运动神经(正中神经)、感觉神经(正中神经)传导速度较用药前均明显增快[(39±3,34±5;45±5,40±4)m/s,t=5.752 2,P＜0.05;t=47.144 0,P＜0.01].组间比较,用药后观察组运动神经(正中神经,腓总神经)、感觉神经(正中神经,腓总神经)传导速度均明显优于对照组[(46±6,39±3;46±6,38±4;50±6,45±5;49±5,42±3)m/s,t=7.000 0,7.442 1,4.294 5,8.053 1,P＜0.05～0.01].结论:振源胶囊能明显改善糖尿病周围神经病变的症状、体征,对提高周围神经传导速度具有良好的作用.
目的:探討以人參果實總皂甙類中藥地精子為主要成分的振源膠囊對糖尿病週圍神經病變神經傳導速度和肢體疼痛痳木癥狀的影響.方法:納入2001-04/2003-08在廣西醫科大學第一附屬醫院中醫科門診就診的Ⅱ型糖尿病患者90例,均符閤糖尿病週圍神經病變診斷標準.按隨機錶法分為兩組:觀察組45例,對照組45例.觀察組給予口服振源膠囊(主要成分為人參果實總皂甙),2粒/次,3次/d,連用4週;對照組用維生素B1100mg,維生素B12 0.25mg,肌肉註射,1次/d,連用4週.①採用神經癥狀的評分和神經體徵檢查評分評價患者的週圍神經癥狀.患者有針刺樣痛,刀割樣痛,異常冷熱和燒灼感癥狀之一為1分,或夜間加重為2分,總分大于或等于3分為異常;雙下肢的觸覺,痛覺用尼龍單線檢查,震顫覺用120 Hz的音扠檢查,無異常者至損害跼限在膝關節分為0～5分,膝反射、踝反射正常為0分,增彊引齣為1分,消失為2分,總分大于或等于5分為異常.②採用丹麥KEYPOINT肌電儀測定正中神經、腓總神經的運動神經傳導速度和感覺神經傳導速度.觀察治療前後癥狀及體徵改善情況及正中神經、腓總神經的運動神經傳導速度、感覺神經傳導速度.結果:參與實驗的90例糖尿病患者全部進入結果分析.①用藥後觀察組和對照組患者療效比較:觀察組在癥狀及體徵方麵的改善明顯優于對照組(2.6±0.4,4.0±0.3,t=18.783 0,P＜0.01;5.9±0.4,7.0±0.2,t=16.500,P＜0.05).②觀察組和對照組治療前後神經傳導速度變化比較:組內比較,觀察組用藥後運動神經(正中神經,腓總神經)、感覺神經(正中神經,腓總神經)傳導速度較用藥前均明顯增快[(46±6,36±4;46±6,32±4;50±6,42±6;49±5,41±5)m/s,t=9.302 6,13.023 6,6324 6,7.589 5,P＜0.05];對照組用藥後運動神經(正中神經)、感覺神經(正中神經)傳導速度較用藥前均明顯增快[(39±3,34±5;45±5,40±4)m/s,t=5.752 2,P＜0.05;t=47.144 0,P＜0.01].組間比較,用藥後觀察組運動神經(正中神經,腓總神經)、感覺神經(正中神經,腓總神經)傳導速度均明顯優于對照組[(46±6,39±3;46±6,38±4;50±6,45±5;49±5,42±3)m/s,t=7.000 0,7.442 1,4.294 5,8.053 1,P＜0.05～0.01].結論:振源膠囊能明顯改善糖尿病週圍神經病變的癥狀、體徵,對提高週圍神經傳導速度具有良好的作用.
목적:탐토이인삼과실총조대류중약지정자위주요성분적진원효낭대당뇨병주위신경병변신경전도속도화지체동통마목증상적영향.방법:납입2001-04/2003-08재엄서의과대학제일부속의원중의과문진취진적Ⅱ형당뇨병환자90례,균부합당뇨병주위신경병변진단표준.안수궤표법분위량조:관찰조45례,대조조45례.관찰조급여구복진원효낭(주요성분위인삼과실총조대),2립/차,3차/d,련용4주;대조조용유생소B1100mg,유생소B12 0.25mg,기육주사,1차/d,련용4주.①채용신경증상적평분화신경체정검사평분평개환자적주위신경증상.환자유침자양통,도할양통,이상랭열화소작감증상지일위1분,혹야간가중위2분,총분대우혹등우3분위이상;쌍하지적촉각,통각용니룡단선검사,진전각용120 Hz적음차검사,무이상자지손해국한재슬관절분위0～5분,슬반사、과반사정상위0분,증강인출위1분,소실위2분,총분대우혹등우5분위이상.②채용단맥KEYPOINT기전의측정정중신경、비총신경적운동신경전도속도화감각신경전도속도.관찰치료전후증상급체정개선정황급정중신경、비총신경적운동신경전도속도、감각신경전도속도.결과:삼여실험적90례당뇨병환자전부진입결과분석.①용약후관찰조화대조조환자료효비교:관찰조재증상급체정방면적개선명현우우대조조(2.6±0.4,4.0±0.3,t=18.783 0,P＜0.01;5.9±0.4,7.0±0.2,t=16.500,P＜0.05).②관찰조화대조조치료전후신경전도속도변화비교:조내비교,관찰조용약후운동신경(정중신경,비총신경)、감각신경(정중신경,비총신경)전도속도교용약전균명현증쾌[(46±6,36±4;46±6,32±4;50±6,42±6;49±5,41±5)m/s,t=9.302 6,13.023 6,6324 6,7.589 5,P＜0.05];대조조용약후운동신경(정중신경)、감각신경(정중신경)전도속도교용약전균명현증쾌[(39±3,34±5;45±5,40±4)m/s,t=5.752 2,P＜0.05;t=47.144 0,P＜0.01].조간비교,용약후관찰조운동신경(정중신경,비총신경)、감각신경(정중신경,비총신경)전도속도균명현우우대조조[(46±6,39±3;46±6,38±4;50±6,45±5;49±5,42±3)m/s,t=7.000 0,7.442 1,4.294 5,8.053 1,P＜0.05～0.01].결론:진원효낭능명현개선당뇨병주위신경병변적증상、체정,대제고주위신경전도속도구유량호적작용.
