CAJ | 학술논문

目的分析选择性肝血流阻断切肝术在防止术中肝脏大出血及术后肝功能衷竭方面的作用.方法根据肿瘤部位、大小及肝硬化情况,采用半肝血流阻断,半肝全血流阻断,交替半肝血流阻断,交替半肝全血流阻断,单纯门静脉阻断及肝褥式缝合等区域性肝血流阻断技术切除肝肿瘤共213例.观察肝门阻断时间、出血量、术后肝功能恢复情况及并发症发生率.结果半肝血流阻断144例,其中左肝门阻断32例,右肝门阻断112例.半肝全血流阻断39例,其中右肝门+右肝静脉阻断26例,左肝门+左、中肝静脉阻断13例.交替半肝血流阻断7例,交替半肝全血流阻断5例,单纯门静脉阻断8例,局部褥式缝扎10例.肿瘤切除率100%,第一肝门及肝静脉分离均成功.无一例发生肝静脉破裂出血及空气栓塞,术后无一例发生肝功能衰竭.术后胆漏6例,保守治疗痊愈.结论区域性肝血流阻断切肝术是一种安全、简便的方法,对防止肝静脉破裂出血,降低术后肝功能衰竭发生率具有重要作用.
목적분석선택성간혈류조단절간술재방지술중간장대출혈급술후간공능충갈방면적작용.방법근거종류부위、대소급간경화정황,채용반간혈류조단,반간전혈류조단,교체반간혈류조단,교체반간전혈류조단,단순문정맥조단급간욕식봉합등구역성간혈류조단기술절제간종류공213례.관찰간문조단시간、출혈량、술후간공능회복정황급병발증발생솔.결과반간혈류조단144례,기중좌간문조단32례,우간문조단112례.반간전혈류조단39례,기중우간문+우간정맥조단26례,좌간문+좌、중간정맥조단13례.교체반간혈류조단7례,교체반간전혈류조단5례,단순문정맥조단8례,국부욕식봉찰10례.종류절제솔100%,제일간문급간정맥분리균성공.무일례발생간정맥파렬출혈급공기전새,술후무일례발생간공능쇠갈.술후담루6례,보수치료전유.결론구역성간혈류조단절간술시일충안전、간편적방법,대방지간정맥파렬출혈,강저술후간공능쇠갈발생솔구유중요작용.