山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2005年
8期
4-5
,共2页
小肝细胞癌%血供%螺旋CT%三期扫描
小肝細胞癌%血供%螺鏇CT%三期掃描
소간세포암%혈공%라선CT%삼기소묘
目的观察原发性小肝细胞癌(SHCC)的血供特点,提高螺旋CT对SHCC的定性诊断能力.方法盲法下观察34例经手术病理证实的原发性SHCC患者,术前采用单层动态肝动脉、门静脉及静脉期螺旋CT分别于注入造影剂后28～30秒、65～70秒及180秒行靶区动态增强扫描,造影剂注射速率为3.0m/s,用量90～100ml.结果共发现37个结节病灶,平扫、动脉期、门静脉期、静脉期的检出率分别为75.6%、94.6%、97.3%、81.1%,动脉期和门静脉双期的检出率较平扫和静脉期高(P<0.05),动脉期与门静脉期、平扫与静脉期检出率无显著性差异(P均>0.05).34例中,28例肝癌组织为单纯肝动脉供血,其中动脉期强化密度明显高于正常肝脏22例,边缘轻度高密度6例;6例为肝动脉和门静脉双重供血,其中4例在三期扫描过程表现为"向心性"强化.结论原发性SHCC由肝动脉供血者占绝对优势;部分可见肝动脉和门静脉双重供血,并呈现"向心性"强化征象,此征象在与肝脏海绵状血管瘤的鉴别中起重要作用.
目的觀察原髮性小肝細胞癌(SHCC)的血供特點,提高螺鏇CT對SHCC的定性診斷能力.方法盲法下觀察34例經手術病理證實的原髮性SHCC患者,術前採用單層動態肝動脈、門靜脈及靜脈期螺鏇CT分彆于註入造影劑後28～30秒、65～70秒及180秒行靶區動態增彊掃描,造影劑註射速率為3.0m/s,用量90～100ml.結果共髮現37箇結節病竈,平掃、動脈期、門靜脈期、靜脈期的檢齣率分彆為75.6%、94.6%、97.3%、81.1%,動脈期和門靜脈雙期的檢齣率較平掃和靜脈期高(P<0.05),動脈期與門靜脈期、平掃與靜脈期檢齣率無顯著性差異(P均>0.05).34例中,28例肝癌組織為單純肝動脈供血,其中動脈期彊化密度明顯高于正常肝髒22例,邊緣輕度高密度6例;6例為肝動脈和門靜脈雙重供血,其中4例在三期掃描過程錶現為"嚮心性"彊化.結論原髮性SHCC由肝動脈供血者佔絕對優勢;部分可見肝動脈和門靜脈雙重供血,併呈現"嚮心性"彊化徵象,此徵象在與肝髒海綿狀血管瘤的鑒彆中起重要作用.
목적관찰원발성소간세포암(SHCC)적혈공특점,제고라선CT대SHCC적정성진단능력.방법맹법하관찰34례경수술병리증실적원발성SHCC환자,술전채용단층동태간동맥、문정맥급정맥기라선CT분별우주입조영제후28～30초、65～70초급180초행파구동태증강소묘,조영제주사속솔위3.0m/s,용량90～100ml.결과공발현37개결절병조,평소、동맥기、문정맥기、정맥기적검출솔분별위75.6%、94.6%、97.3%、81.1%,동맥기화문정맥쌍기적검출솔교평소화정맥기고(P<0.05),동맥기여문정맥기、평소여정맥기검출솔무현저성차이(P균>0.05).34례중,28례간암조직위단순간동맥공혈,기중동맥기강화밀도명현고우정상간장22례,변연경도고밀도6례;6례위간동맥화문정맥쌍중공혈,기중4례재삼기소묘과정표현위"향심성"강화.결론원발성SHCC유간동맥공혈자점절대우세;부분가견간동맥화문정맥쌍중공혈,병정현"향심성"강화정상,차정상재여간장해면상혈관류적감별중기중요작용.
