中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2004年
9期
801-804
,共4页
李福山%陈龙华%汤习锋%闫卫平%林树强%杨忠伟
李福山%陳龍華%湯習鋒%閆衛平%林樹彊%楊忠偉
리복산%진룡화%탕습봉%염위평%림수강%양충위
HBsAg%HBV%携带者%肝炎%肝癌
HBsAg%HBV%攜帶者%肝炎%肝癌
HBsAg%HBV%휴대자%간염%간암
目的观察HBsAg无症状携带者(AsC)临床经过,探讨慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)、肝细胞癌(HCC)临床演变规律,寻求有效阻断方法.方法从健康人群查体中选择AsC,以全国病毒性肝炎防治方案诊断标准为依据,定期与不定期进行肝病常规检查,剔除HCV混合感染,对HBV感染系列完成16年临床经过观察.结果217例AsC 16年间HBsAg转阴21例(9.68%),平均年转阴率为0.58%,其中61.9%(13/21例)产生抗 HBs,20例属临床治愈,1例转化为HCC.57.14%(124/217例)仍保持无症状携带者状态,73例转化为慢性肝病,呈CHB、LC、HCC逐渐演变趋势,每年AsC向LC、HCC的转化率分别为1.04%、0.40%.因肝病死亡15例,其中死于CHB(重度)1例,LC 3例,HCC 11例.结论随着年龄增长和机体对HBV免疫应答调节不同,可表现不同临床转归.HBeAg阳性(e+)HCC与LC患者相对较少,常表现为HBeAg阴性(e-)或抗 HBe阳性.用中西医结合肝病分型观察AsC演变CHB、LC及HCC的临床特征,认为血瘀征象程度与肝病发展相一致.
目的觀察HBsAg無癥狀攜帶者(AsC)臨床經過,探討慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)、肝細胞癌(HCC)臨床縯變規律,尋求有效阻斷方法.方法從健康人群查體中選擇AsC,以全國病毒性肝炎防治方案診斷標準為依據,定期與不定期進行肝病常規檢查,剔除HCV混閤感染,對HBV感染繫列完成16年臨床經過觀察.結果217例AsC 16年間HBsAg轉陰21例(9.68%),平均年轉陰率為0.58%,其中61.9%(13/21例)產生抗 HBs,20例屬臨床治愈,1例轉化為HCC.57.14%(124/217例)仍保持無癥狀攜帶者狀態,73例轉化為慢性肝病,呈CHB、LC、HCC逐漸縯變趨勢,每年AsC嚮LC、HCC的轉化率分彆為1.04%、0.40%.因肝病死亡15例,其中死于CHB(重度)1例,LC 3例,HCC 11例.結論隨著年齡增長和機體對HBV免疫應答調節不同,可錶現不同臨床轉歸.HBeAg暘性(e+)HCC與LC患者相對較少,常錶現為HBeAg陰性(e-)或抗 HBe暘性.用中西醫結閤肝病分型觀察AsC縯變CHB、LC及HCC的臨床特徵,認為血瘀徵象程度與肝病髮展相一緻.
목적관찰HBsAg무증상휴대자(AsC)림상경과,탐토만성을형간염(CHB)、간경화(LC)、간세포암(HCC)림상연변규률,심구유효조단방법.방법종건강인군사체중선택AsC,이전국병독성간염방치방안진단표준위의거,정기여불정기진행간병상규검사,척제HCV혼합감염,대HBV감염계렬완성16년림상경과관찰.결과217례AsC 16년간HBsAg전음21례(9.68%),평균년전음솔위0.58%,기중61.9%(13/21례)산생항 HBs,20례속림상치유,1례전화위HCC.57.14%(124/217례)잉보지무증상휴대자상태,73례전화위만성간병,정CHB、LC、HCC축점연변추세,매년AsC향LC、HCC적전화솔분별위1.04%、0.40%.인간병사망15례,기중사우CHB(중도)1례,LC 3례,HCC 11례.결론수착년령증장화궤체대HBV면역응답조절불동,가표현불동림상전귀.HBeAg양성(e+)HCC여LC환자상대교소,상표현위HBeAg음성(e-)혹항 HBe양성.용중서의결합간병분형관찰AsC연변CHB、LC급HCC적림상특정,인위혈어정상정도여간병발전상일치.