CAJ | 학술논문

目的:比较0.125%及0.2%罗比卡因与0.125%布比卡因在病人自控硬膜外镇痛(PCEA)分娩镇痛中应用的临床效果.方法:90例ASAⅠ～Ⅱ级足月初产妇,随机分为三组.A组采用0.125%罗比卡因(n＝30);B组采用0.2%罗比卡因(n＝30);C组采用0.125%布比卡因(n＝30).三组均加入芬太尼2μg/ml.首剂负荷量给予10ml.采用电子镇痛泵调节持续量为5ml/h,单次按压量每次2ml,锁定时间15分钟.于宫口开至8～9cm时再给药10ml,宫口开全后停用麻醉药.结果:三组均能提供安全有效的分娩镇痛,产程时间无延长,阴道助产率无增加,剖宫产率显著下降,对胎儿、新生儿无不良影响.两组罗比卡因与布比卡因组比较,缩短产程时间明显,催产素使用率及阴道器械助产率无增加,对产妇下肢活动影响小.结论:与0.125%布比卡因相比0.125%或0.2%罗比卡因(均与2μg/ml芬太尼合用)在PCEA分娩镇痛中,感觉和运动阻滞明显分离,对分娩的影响更小,更适用于分娩镇痛.
목적:비교0.125%급0.2%라비잡인여0.125%포비잡인재병인자공경막외진통(PCEA)분면진통중응용적림상효과.방법:90례ASAⅠ～Ⅱ급족월초산부,수궤분위삼조.A조채용0.125%라비잡인(n＝30);B조채용0.2%라비잡인(n＝30);C조채용0.125%포비잡인(n＝30).삼조균가입분태니2μg/ml.수제부하량급여10ml.채용전자진통빙조절지속량위5ml/h,단차안압량매차2ml,쇄정시간15분종.우궁구개지8～9cm시재급약10ml,궁구개전후정용마취약.결과:삼조균능제공안전유효적분면진통,산정시간무연장,음도조산솔무증가,부궁산솔현저하강,대태인、신생인무불량영향.량조라비잡인여포비잡인조비교,축단산정시간명현,최산소사용솔급음도기계조산솔무증가,대산부하지활동영향소.결론:여0.125%포비잡인상비0.125%혹0.2%라비잡인(균여2μg/ml분태니합용)재PCEA분면진통중,감각화운동조체명현분리,대분면적영향경소,경괄용우분면진통.