CAJ | 학술논문

目的:应用经胸超声心动图技术估测左心室舒张压.方法:对68例病人通过二维及脉冲多普勒记录二尖瓣、肺静脉血流及左心房参数,并与心导管检查相结合,分析超声指标与左心室舒张压的相关性.结果:(1)肺静脉参数比二尖瓣参数与左室舒张压更具相关性;(2)左室舒张末压(left ventricular end diastolic pressure, LVEDP)明显升高时,肺静脉逆流峰速(PA)及PA的速度时间积分(PAVTI)增高,PA的持续时间(PAd)延长,肺静脉与二尖瓣A峰时限(PAd-Ad)延长,左房径(left atrium diameter, LAd)增大,左房射血分数降低;(3)PAd-Ad与LVEDP及LVa(左房收缩时左室压上升值)的相关系数分别为r=0.52, r=0.48, P<0.001;(4)多元回归分析示LVEDP与PAd-Ad, LAd, E/A, PAVTI及S Fract 相关,以此建立判别函数对LVEDP明显升高进行预测的敏感性是72%,特异性是78%.结论:综合肺静脉、二尖瓣血流及左房参数,可提高预测左心室舒张压的可靠性.
목적:응용경흉초성심동도기술고측좌심실서장압.방법:대68례병인통과이유급맥충다보륵기록이첨판、폐정맥혈류급좌심방삼수,병여심도관검사상결합,분석초성지표여좌심실서장압적상관성.결과:(1)폐정맥삼수비이첨판삼수여좌실서장압경구상관성;(2)좌실서장말압(left ventricular end diastolic pressure, LVEDP)명현승고시,폐정맥역류봉속(PA)급PA적속도시간적분(PAVTI)증고,PA적지속시간(PAd)연장,폐정맥여이첨판A봉시한(PAd-Ad)연장,좌방경(left atrium diameter, LAd)증대,좌방사혈분수강저;(3)PAd-Ad여LVEDP급LVa(좌방수축시좌실압상승치)적상관계수분별위r=0.52, r=0.48, P<0.001;(4)다원회귀분석시LVEDP여PAd-Ad, LAd, E/A, PAVTI급S Fract 상관,이차건립판별함수대LVEDP명현승고진행예측적민감성시72%,특이성시78%.결론:종합폐정맥、이첨판혈류급좌방삼수,가제고예측좌심실서장압적가고성.