CAJ | 학술논문

目的回顾分析髓母细胞瘤的临床特点,探讨合理治疗方案及影响预后的因素.方法 1979年12～1998年12月,本科收治髓母细胞瘤54例,男35例,女19例,年龄2.5～23.0岁,中位年龄9岁.全部病例先经手术切除,(25例肉眼全切除,29例次全切除或部分切除),病理证实为髓母细胞瘤.术后均接受全脑、全脊髓放射治疗.32例后颅窝剂量≥50Gy.22例后颅窝剂量<50Gy.结果全部病例1、3、5和10年生存率分别为86.9%、58.8%、55.5%和48.3%.其中12例放疗后复发,1例放疗后远处转移(经病理证实).多因素分析显示照射剂量(<)45Gy分组时手术切除程度(即有无残留)以及肿瘤部位均对预后有影响(P值分别为0.025和0.049).剂量(≤)50Gy分组时仅手术切除程度对预后有影响(P=0.043),但P值趋大.结论髓母细胞瘤首选手术,术后全脑、全脊髓放射治疗的方法是神经外科及放射治疗医师共同推荐的治疗方案,对肿瘤未能完整切除者,可通过增加局部放射治疗剂量改善生存.
목적회고분석수모세포류적림상특점,탐토합리치료방안급영향예후적인소.방법 1979년12～1998년12월,본과수치수모세포류54례,남35례,녀19례,년령2.5～23.0세,중위년령9세.전부병례선경수술절제,(25례육안전절제,29례차전절제혹부분절제),병리증실위수모세포류.술후균접수전뇌、전척수방사치료.32례후로와제량≥50Gy.22례후로와제량<50Gy.결과전부병례1、3、5화10년생존솔분별위86.9%、58.8%、55.5%화48.3%.기중12례방료후복발,1례방료후원처전이(경병리증실).다인소분석현시조사제량(<)45Gy분조시수술절제정도(즉유무잔류)이급종류부위균대예후유영향(P치분별위0.025화0.049).제량(≤)50Gy분조시부수술절제정도대예후유영향(P=0.043),단P치추대.결론수모세포류수선수술,술후전뇌、전척수방사치료적방법시신경외과급방사치료의사공동추천적치료방안,대종류미능완정절제자,가통과증가국부방사치료제량개선생존.