南通医学院学报
南通醫學院學報
남통의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE NANTONG
2003年
1期
36-38
,共3页
蔺玉昌%季卫阳%徐幸%汪憬%杨正丽%王姿英
藺玉昌%季衛暘%徐倖%汪憬%楊正麗%王姿英
린옥창%계위양%서행%왕경%양정려%왕자영
颅内动脉瘤%可脱性微弹簧圈%超早期%蛛网膜下腔出血%介入治疗
顱內動脈瘤%可脫性微彈簧圈%超早期%蛛網膜下腔齣血%介入治療
로내동맥류%가탈성미탄황권%초조기%주망막하강출혈%개입치료
目的:探讨电解式可脱性微弹簧圈(GDC)超早期栓塞治疗颅内破裂动脉瘤优势及可行性.方法:25例不同部位破裂颅内动脉瘤,一经全脑DSA检查证实,既在48h内气管插管全麻下使用GDC行血管内介入治疗;术前Hunt-Hess分级:Ⅰ~Ⅱ级15例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例.结果:术后恢复优良者22例(88.0%);出现一过性偏瘫、失语1例,单纯运动性失语1例,均于1月后逐渐恢复;死亡1例(Hunt-HessⅤ级).结论:对Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅳ级的病人实施超早期栓塞治疗可避免动脉瘤再次破裂出血,降低死亡率;术后恢复时间与术前Hunt-Hess分级、是否存在颅内血肿或(和)伴有脑血管痉挛有关,与病人年龄无直接相关.Hunt-Hess分级Ⅴ级是术后病人死亡的主要原因.
目的:探討電解式可脫性微彈簧圈(GDC)超早期栓塞治療顱內破裂動脈瘤優勢及可行性.方法:25例不同部位破裂顱內動脈瘤,一經全腦DSA檢查證實,既在48h內氣管插管全痳下使用GDC行血管內介入治療;術前Hunt-Hess分級:Ⅰ~Ⅱ級15例,Ⅲ級7例,Ⅳ級2例,Ⅴ級1例.結果:術後恢複優良者22例(88.0%);齣現一過性偏癱、失語1例,單純運動性失語1例,均于1月後逐漸恢複;死亡1例(Hunt-HessⅤ級).結論:對Hunt-Hess分級Ⅰ~Ⅳ級的病人實施超早期栓塞治療可避免動脈瘤再次破裂齣血,降低死亡率;術後恢複時間與術前Hunt-Hess分級、是否存在顱內血腫或(和)伴有腦血管痙攣有關,與病人年齡無直接相關.Hunt-Hess分級Ⅴ級是術後病人死亡的主要原因.
목적:탐토전해식가탈성미탄황권(GDC)초조기전새치료로내파렬동맥류우세급가행성.방법:25례불동부위파렬로내동맥류,일경전뇌DSA검사증실,기재48h내기관삽관전마하사용GDC행혈관내개입치료;술전Hunt-Hess분급:Ⅰ~Ⅱ급15례,Ⅲ급7례,Ⅳ급2례,Ⅴ급1례.결과:술후회복우량자22례(88.0%);출현일과성편탄、실어1례,단순운동성실어1례,균우1월후축점회복;사망1례(Hunt-HessⅤ급).결론:대Hunt-Hess분급Ⅰ~Ⅳ급적병인실시초조기전새치료가피면동맥류재차파렬출혈,강저사망솔;술후회복시간여술전Hunt-Hess분급、시부존재로내혈종혹(화)반유뇌혈관경련유관,여병인년령무직접상관.Hunt-Hess분급Ⅴ급시술후병인사망적주요원인.