临床小儿外科杂志
臨床小兒外科雜誌
림상소인외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL FEDIATRIC SURGERY
2002年
3期
233-234
,共2页
麻醉%气管切开术/方法%异物/外科学
痳醉%氣管切開術/方法%異物/外科學
마취%기관절개술/방법%이물/외과학
目的探讨小儿气管异物取出术的麻醉方式及如何增加麻醉安全性.方法回顾性分析43例气管内异物取出术的麻醉处理过程.结果所有病例均能满足术者要求:下颌松弛、安静、少动.术中HR、SpO2基本平稳,术中气管痉挛、屏气发生率较低.术后苏醒较快.未见严重并发症.术后恢复顺利.结论小儿气管异物取出术麻醉风险高,要尽量完善术前准备.术前给予足量阿托品,可减少气道分泌物,防止心率剧降.用氯胺酮、咪唑安定、羟丁酸纳复合麻醉,可保留患儿自主呼吸,松弛下颌,方便术者操作,又可达到一定麻醉深度.在此基础上再对咽喉、会厌、(支)气管实施表面麻醉,可进一步抑制因刺激气道引发的不良反应.术中应使用糖皮质激素,以减轻水肿.并密切配合,及时处理术中危急情况.
目的探討小兒氣管異物取齣術的痳醉方式及如何增加痳醉安全性.方法迴顧性分析43例氣管內異物取齣術的痳醉處理過程.結果所有病例均能滿足術者要求:下頜鬆弛、安靜、少動.術中HR、SpO2基本平穩,術中氣管痙攣、屏氣髮生率較低.術後囌醒較快.未見嚴重併髮癥.術後恢複順利.結論小兒氣管異物取齣術痳醉風險高,要儘量完善術前準備.術前給予足量阿託品,可減少氣道分泌物,防止心率劇降.用氯胺酮、咪唑安定、羥丁痠納複閤痳醉,可保留患兒自主呼吸,鬆弛下頜,方便術者操作,又可達到一定痳醉深度.在此基礎上再對嚥喉、會厭、(支)氣管實施錶麵痳醉,可進一步抑製因刺激氣道引髮的不良反應.術中應使用糖皮質激素,以減輕水腫.併密切配閤,及時處理術中危急情況.
목적탐토소인기관이물취출술적마취방식급여하증가마취안전성.방법회고성분석43례기관내이물취출술적마취처리과정.결과소유병례균능만족술자요구:하합송이、안정、소동.술중HR、SpO2기본평은,술중기관경련、병기발생솔교저.술후소성교쾌.미견엄중병발증.술후회복순리.결론소인기관이물취출술마취풍험고,요진량완선술전준비.술전급여족량아탁품,가감소기도분비물,방지심솔극강.용록알동、미서안정、간정산납복합마취,가보류환인자주호흡,송이하합,방편술자조작,우가체도일정마취심도.재차기출상재대인후、회염、(지)기관실시표면마취,가진일보억제인자격기도인발적불량반응.술중응사용당피질격소,이감경수종.병밀절배합,급시처리술중위급정황.
