CAJ | 학술논문

目的比较异丙酚、芬太尼静脉全麻与硬膜外麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉效果,以及在围术期中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,副作用的发生率,验证其麻醉的安全性及可行性.方法LC患者50例,随机分为异丙酚芬太尼静脉全麻组(I组)25例和硬膜外麻醉组(Ⅱ组)25例.I组静注芬太尼2μg/kg、异丙酚(2～3)mg/kg、阿曲库铵(0.5～1)mg/kg诱导插管,然后用微泵持续注射异丙酚(6～10)mg/kg@h,(30～45)min间断静注阿曲库铵(0.25～0.5)mg/kg维持麻醉,根据患者的麻醉深度作调整.Ⅱ组作硬膜外阻滞麻醉.结果I组麻醉诱导快,肌松好,无内脏牵拉反应及疼痛反应,麻醉效果满意.停药后9min完全清醒,患者对整个手术过程毫不知晓.Ⅱ组有阻滞不全、肌松欠佳及内脏牵拉反应现象. 结论芬太尼异丙酚静脉麻醉用于LC手术麻醉诱度起效快,肌松好,恢复迅速而平稳,不良反应少.与硬膜外麻醉相比,麻醉效果确切,可控性强.
목적비교이병분、분태니정맥전마여경막외마취응용우복강경담낭절제술(LC)적마취효과,이급재위술기중수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2)적변화,부작용적발생솔,험증기마취적안전성급가행성.방법LC환자50례,수궤분위이병분분태니정맥전마조(I조)25례화경막외마취조(Ⅱ조)25례.I조정주분태니2μg/kg、이병분(2～3)mg/kg、아곡고안(0.5～1)mg/kg유도삽관,연후용미빙지속주사이병분(6～10)mg/kg@h,(30～45)min간단정주아곡고안(0.25～0.5)mg/kg유지마취,근거환자적마취심도작조정.Ⅱ조작경막외조체마취.결과I조마취유도쾌,기송호,무내장견랍반응급동통반응,마취효과만의.정약후9min완전청성,환자대정개수술과정호불지효.Ⅱ조유조체불전、기송흠가급내장견랍반응현상. 결론분태니이병분정맥마취용우LC수술마취유도기효쾌,기송호,회복신속이평은,불량반응소.여경막외마취상비,마취효과학절,가공성강.