中国热带医学
中國熱帶醫學
중국열대의학
CHINA TROPICAL MEDICINE
2005年
1期
12-13,3
,共3页
拉米夫定%慢性乙肝%乙肝病毒DNA%反弹%基因突变
拉米伕定%慢性乙肝%乙肝病毒DNA%反彈%基因突變
랍미부정%만성을간%을간병독DNA%반탄%기인돌변
目的探讨对慢性乙肝患者单用拉米夫定治疗前HBV DNA的含量和治疗过程中HBV DNA的反弹性质与变异的关系.方法采用单一拉米夫定治疗96例HBV DNA含量不同的慢性乙肝患者,应用Taqman荧光探针技术和UniArray技术对治疗2、6、12、18个月后患者血清分别检测HBV DNA含量和YMDD位点突变. 结果治疗前含量为大于7.5×10 5、7.5×10 6、7.5 × 10 7copy/ml的乙肝患者,治疗6个月后YMDD变异率分别为0%(0/30)、3.1%(1/32)、5.9%(2/34),治疗18个月后YMDD变异率分别为16.7%(5/30)、31.3%(10/32)、50%(17/34).根据HBV DNA含量的下降、波动、反弹将96例乙肝患者分三种类型:A类32例,HBV DNA含量呈线性下降,无YMDD基因突变;B类26例,HBV DNA含量先下降、后反弹、波动、再下降,无YMDD基因突变;C类38例,HBV DNA含量先下降、反弹、波动、再持续上升,其中32例YMDD基因突变. 结论HBV DNA初检含量与变异有关,疗前HBV DNA含量愈高,疗后易发生YMDD变异.2至6个月HBV DNA波动小,而6个月后反弹明显的形成YMDD变异的潜在性大,2至6个月HBV DNA波动大,而6个月后反弹不明显的形成YMDD变异的潜在性小.
目的探討對慢性乙肝患者單用拉米伕定治療前HBV DNA的含量和治療過程中HBV DNA的反彈性質與變異的關繫.方法採用單一拉米伕定治療96例HBV DNA含量不同的慢性乙肝患者,應用Taqman熒光探針技術和UniArray技術對治療2、6、12、18箇月後患者血清分彆檢測HBV DNA含量和YMDD位點突變. 結果治療前含量為大于7.5×10 5、7.5×10 6、7.5 × 10 7copy/ml的乙肝患者,治療6箇月後YMDD變異率分彆為0%(0/30)、3.1%(1/32)、5.9%(2/34),治療18箇月後YMDD變異率分彆為16.7%(5/30)、31.3%(10/32)、50%(17/34).根據HBV DNA含量的下降、波動、反彈將96例乙肝患者分三種類型:A類32例,HBV DNA含量呈線性下降,無YMDD基因突變;B類26例,HBV DNA含量先下降、後反彈、波動、再下降,無YMDD基因突變;C類38例,HBV DNA含量先下降、反彈、波動、再持續上升,其中32例YMDD基因突變. 結論HBV DNA初檢含量與變異有關,療前HBV DNA含量愈高,療後易髮生YMDD變異.2至6箇月HBV DNA波動小,而6箇月後反彈明顯的形成YMDD變異的潛在性大,2至6箇月HBV DNA波動大,而6箇月後反彈不明顯的形成YMDD變異的潛在性小.
목적탐토대만성을간환자단용랍미부정치료전HBV DNA적함량화치료과정중HBV DNA적반탄성질여변이적관계.방법채용단일랍미부정치료96례HBV DNA함량불동적만성을간환자,응용Taqman형광탐침기술화UniArray기술대치료2、6、12、18개월후환자혈청분별검측HBV DNA함량화YMDD위점돌변. 결과치료전함량위대우7.5×10 5、7.5×10 6、7.5 × 10 7copy/ml적을간환자,치료6개월후YMDD변이솔분별위0%(0/30)、3.1%(1/32)、5.9%(2/34),치료18개월후YMDD변이솔분별위16.7%(5/30)、31.3%(10/32)、50%(17/34).근거HBV DNA함량적하강、파동、반탄장96례을간환자분삼충류형:A류32례,HBV DNA함량정선성하강,무YMDD기인돌변;B류26례,HBV DNA함량선하강、후반탄、파동、재하강,무YMDD기인돌변;C류38례,HBV DNA함량선하강、반탄、파동、재지속상승,기중32례YMDD기인돌변. 결론HBV DNA초검함량여변이유관,료전HBV DNA함량유고,료후역발생YMDD변이.2지6개월HBV DNA파동소,이6개월후반탄명현적형성YMDD변이적잠재성대,2지6개월HBV DNA파동대,이6개월후반탄불명현적형성YMDD변이적잠재성소.
