上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2006年
12期
1369-1372
,共4页
刘建华%王雪芬%叶香%陈鸣%法韫玉
劉建華%王雪芬%葉香%陳鳴%法韞玉
류건화%왕설분%협향%진명%법운옥
输卵管%绝育术%输卵管复通手术%宫内妊娠%显微手术
輸卵管%絕育術%輸卵管複通手術%宮內妊娠%顯微手術
수란관%절육술%수란관복통수술%궁내임신%현미수술
目的 探讨几种常见输卵管绝育手术后,进行显微输卵管复通术的效果及影响因素.方法 回顾分析1982 ～ 2000年间我院对2 001例妇女进行输卵管绝育后复通手术的效果,对不同绝育方法的复通效果及影响因素进行比较.结果 2 001例接受复通手术的妇女随访1 798例,随访率89.85%.复通术后前3个月受孕率最高为37.43%(673/1 798).抽芯包埋法和夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法(P＜0.05);输卵管粘堵术复通效果最差.各种输卵管吻合方法中以峡-峡部和壶-壶部吻合后的宫内妊娠率较高,均显著高于输卵管峡-壶部吻合及输卵管植入术;峡-壶部吻合术后宫内妊娠率显著高于子宫输卵管植入术.吻合术后输卵管长度＜4 cm时宫内妊娠率显著降低,长度＞5 cm时宫内妊娠率即不受影响.吻合术后的早期通液不能提高手术成功率,反而可使宫内妊娠率下降和异位妊娠发生率升高.结论 在输卵管绝育时应避开血管,减少系膜损伤,可提高术后复通的成功率,使绝育手术更具可逆性;粘堵绝育复通效果较差;术后没有必要短期避孕;输卵管吻合术后的早期通液有弊无益.
目的 探討幾種常見輸卵管絕育手術後,進行顯微輸卵管複通術的效果及影響因素.方法 迴顧分析1982 ～ 2000年間我院對2 001例婦女進行輸卵管絕育後複通手術的效果,對不同絕育方法的複通效果及影響因素進行比較.結果 2 001例接受複通手術的婦女隨訪1 798例,隨訪率89.85%.複通術後前3箇月受孕率最高為37.43%(673/1 798).抽芯包埋法和夾絕育複通術後宮內妊娠率顯著高于其他方法(P＜0.05);輸卵管粘堵術複通效果最差.各種輸卵管吻閤方法中以峽-峽部和壺-壺部吻閤後的宮內妊娠率較高,均顯著高于輸卵管峽-壺部吻閤及輸卵管植入術;峽-壺部吻閤術後宮內妊娠率顯著高于子宮輸卵管植入術.吻閤術後輸卵管長度＜4 cm時宮內妊娠率顯著降低,長度＞5 cm時宮內妊娠率即不受影響.吻閤術後的早期通液不能提高手術成功率,反而可使宮內妊娠率下降和異位妊娠髮生率升高.結論 在輸卵管絕育時應避開血管,減少繫膜損傷,可提高術後複通的成功率,使絕育手術更具可逆性;粘堵絕育複通效果較差;術後沒有必要短期避孕;輸卵管吻閤術後的早期通液有弊無益.
목적 탐토궤충상견수란관절육수술후,진행현미수란관복통술적효과급영향인소.방법 회고분석1982 ～ 2000년간아원대2 001례부녀진행수란관절육후복통수술적효과,대불동절육방법적복통효과급영향인소진행비교.결과 2 001례접수복통수술적부녀수방1 798례,수방솔89.85%.복통술후전3개월수잉솔최고위37.43%(673/1 798).추심포매법화협절육복통술후궁내임신솔현저고우기타방법(P＜0.05);수란관점도술복통효과최차.각충수란관문합방법중이협-협부화호-호부문합후적궁내임신솔교고,균현저고우수란관협-호부문합급수란관식입술;협-호부문합술후궁내임신솔현저고우자궁수란관식입술.문합술후수란관장도＜4 cm시궁내임신솔현저강저,장도＞5 cm시궁내임신솔즉불수영향.문합술후적조기통액불능제고수술성공솔,반이가사궁내임신솔하강화이위임신발생솔승고.결론 재수란관절육시응피개혈관,감소계막손상,가제고술후복통적성공솔,사절육수술경구가역성;점도절육복통효과교차;술후몰유필요단기피잉;수란관문합술후적조기통액유폐무익.
