CAJ | 학술논문

目的评价冠状动脉造影联合冠状动脉内超声和不同水平的C反应蛋白分级对易损斑块的鉴别诊断价值.方法对80例住院的冠心病患者分为急性冠状动脉综合征(ACS)组(43例)和稳定型心绞痛(SAP)组(37例),分别进行C反应蛋白(CRP)测定和冠状动脉造影(CAG)、冠状动脉内超声(IVUS)检查,并将CAG、CRP水平与IVUS结果比较.结果两组在病变血管狭窄程度和病变血管支数方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).易损斑块检出率及CRP水平在ACS组明显高于SAP组(50/61 vs 20/47斑块,P＜0.05),(5.14±3.15)mg/L vs(2.39±1.29)mg/L(P＜0.01).对易损斑块的检出率IVUS优于CAG,但二者间差异无统计学意义(ACS组45/61 vs 50/61,x2=1.189,P＜0.05;SAP组16/47 vs 20/47,x2=0.720,P＞0.05).两组男性患者间对比,易损斑块检出率及血清CRP浓度两组间相比较差异有统计学意义(34/39 vs 14/32斑块,P＜0.05,(5.00±2.82)mg/L vs(2.07±0.67)mg/L(P＜0.01).女性患者ACS组易损斑块比例较SAP组高(16/22 vs 6/15),P＜0.05;但CRP浓度在两组间差异无统计学意义(P=0.053).以CRP 3.0 mg/L作为分级标准,则对易损斑块诊断的特异性、敏感性和准确性均较高(分别为88.1%,74.42%和81.18%).结论 ACS组易损斑块检出率及CRP水平明显高于SAP组,且ACS组男性CRP水平显著高于SAP组;CRP可作为易损斑块的良好反应指标.
목적 평개관상동맥조영연합관상동맥내초성화불동수평적C반응단백분급대역손반괴적감별진단개치.방법 대80례주원적관심병환자분위급성관상동맥종합정(ACS)조(43례)화은정형심교통(SAP)조(37례),분별진행C반응단백(CRP)측정화관상동맥조영(CAG)、관상동맥내초성(IVUS)검사,병장CAG、CRP수평여IVUS결과비교.결과 량조재병변혈관협착정도화병변혈관지수방면비교차이무통계학의의(P＞0.05).역손반괴검출솔급CRP수평재ACS조명현고우SAP조(50/61 vs 20/47반괴,P＜0.05),(5.14±3.15)mg/L vs(2.39±1.29)mg/L(P＜0.01).대역손반괴적검출솔IVUS우우CAG,단이자간차이무통계학의의(ACS조45/61 vs 50/61,x2=1.189,P＜0.05;SAP조16/47 vs 20/47,x2=0.720,P＞0.05).량조남성환자간대비,역손반괴검출솔급혈청CRP농도량조간상비교차이유통계학의의(34/39 vs 14/32반괴,P＜0.05,(5.00±2.82)mg/L vs(2.07±0.67)mg/L(P＜0.01).녀성환자ACS조역손반괴비례교SAP조고(16/22 vs 6/15),P＜0.05;단CRP농도재량조간차이무통계학의의(P=0.053).이CRP 3.0 mg/L작위분급표준,칙대역손반괴진단적특이성、민감성화준학성균교고(분별위88.1%,74.42%화81.18%).결론 ACS조역손반괴검출솔급CRP수평명현고우SAP조,차ACS조남성CRP수평현저고우SAP조;CRP가작위역손반괴적량호반응지표.