广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
10期
1230-1232
,共3页
多模式镇痛%喷他佐辛%腹腔镜全子宫切除术
多模式鎮痛%噴他佐辛%腹腔鏡全子宮切除術
다모식진통%분타좌신%복강경전자궁절제술
目的 研究喷他佐辛多模式联合镇痛对腹腔镜全子宫切除术后患者临床镇痛疗效和不良反应,并探讨合适的镇痛方案.方法 择期行腹腔镜子宫全切患者60例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为P1、P2、P3组.镇痛泵均采用CP模式(持续输注+单次追加),P1、P2、P3 组镇痛泵混合液采用喷他佐辛90 mg+雷莫斯琼0.3 mg+生理盐水至90 mL,P1、P2组持续输注量3 mL,追加剂量5 mL;P3组持续输注量5 mL,追加剂量5 mL.P1组于手术结束前10 min静脉注射喷他佐辛30 mg,P2、P3组分别于手术结束前30 min肌肉注射喷他佐辛30 mg.分别记录术后各时点VAS评分及追加按压次数,观察患者对镇痛效果的满意度和不良反应.结果 P2、P3组VAS评分明显低于P1组;患者镇痛满意度明显高于P1组;P1组与P2组用药量差异无显著性,但P2组与P3组比较用药量明显减少;3组患者不良反应发生率相似.结论 喷他佐辛肌肉注射联合静脉PCA用于腹腔镜全宫手术术后镇痛,镇痛效果良好,不良反应发生率低,镇痛泵采用CP模式(持续输注+单次追加),0.1%喷他佐辛复合液,持续输注量3 mL,追加剂量 5 mL复合术毕前30 min肌肉注射喷他佐辛30 mg,可减少药物总量,起到良好的镇痛作用,提高患者满意度.
目的 研究噴他佐辛多模式聯閤鎮痛對腹腔鏡全子宮切除術後患者臨床鎮痛療效和不良反應,併探討閤適的鎮痛方案.方法 擇期行腹腔鏡子宮全切患者60例(ASA Ⅰ～Ⅱ級),隨機分為P1、P2、P3組.鎮痛泵均採用CP模式(持續輸註+單次追加),P1、P2、P3 組鎮痛泵混閤液採用噴他佐辛90 mg+雷莫斯瓊0.3 mg+生理鹽水至90 mL,P1、P2組持續輸註量3 mL,追加劑量5 mL;P3組持續輸註量5 mL,追加劑量5 mL.P1組于手術結束前10 min靜脈註射噴他佐辛30 mg,P2、P3組分彆于手術結束前30 min肌肉註射噴他佐辛30 mg.分彆記錄術後各時點VAS評分及追加按壓次數,觀察患者對鎮痛效果的滿意度和不良反應.結果 P2、P3組VAS評分明顯低于P1組;患者鎮痛滿意度明顯高于P1組;P1組與P2組用藥量差異無顯著性,但P2組與P3組比較用藥量明顯減少;3組患者不良反應髮生率相似.結論 噴他佐辛肌肉註射聯閤靜脈PCA用于腹腔鏡全宮手術術後鎮痛,鎮痛效果良好,不良反應髮生率低,鎮痛泵採用CP模式(持續輸註+單次追加),0.1%噴他佐辛複閤液,持續輸註量3 mL,追加劑量 5 mL複閤術畢前30 min肌肉註射噴他佐辛30 mg,可減少藥物總量,起到良好的鎮痛作用,提高患者滿意度.
목적 연구분타좌신다모식연합진통대복강경전자궁절제술후환자림상진통료효화불량반응,병탐토합괄적진통방안.방법 택기행복강경자궁전절환자60례(ASA Ⅰ～Ⅱ급),수궤분위P1、P2、P3조.진통빙균채용CP모식(지속수주+단차추가),P1、P2、P3 조진통빙혼합액채용분타좌신90 mg+뢰막사경0.3 mg+생리염수지90 mL,P1、P2조지속수주량3 mL,추가제량5 mL;P3조지속수주량5 mL,추가제량5 mL.P1조우수술결속전10 min정맥주사분타좌신30 mg,P2、P3조분별우수술결속전30 min기육주사분타좌신30 mg.분별기록술후각시점VAS평분급추가안압차수,관찰환자대진통효과적만의도화불량반응.결과 P2、P3조VAS평분명현저우P1조;환자진통만의도명현고우P1조;P1조여P2조용약량차이무현저성,단P2조여P3조비교용약량명현감소;3조환자불량반응발생솔상사.결론 분타좌신기육주사연합정맥PCA용우복강경전궁수술술후진통,진통효과량호,불량반응발생솔저,진통빙채용CP모식(지속수주+단차추가),0.1%분타좌신복합액,지속수주량3 mL,추가제량 5 mL복합술필전30 min기육주사분타좌신30 mg,가감소약물총량,기도량호적진통작용,제고환자만의도.
