东南国防医药
東南國防醫藥
동남국방의약
JOURNAL OF SOUTHEAST CHINA NATIONAL DEFENCE MEDICAL SCIENCE
2010年
2期
155-156
,共2页
阮丁异%张铨%陈明华%林锡群%胡贵
阮丁異%張銓%陳明華%林錫群%鬍貴
원정이%장전%진명화%림석군%호귀
罗哌卡因%低浓度%腰麻-硬膜外联合阻滞%椎间盘摘除术
囉哌卡因%低濃度%腰痳-硬膜外聯閤阻滯%椎間盤摘除術
라고잡인%저농도%요마-경막외연합조체%추간반적제술
目的 观察低浓度罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞在腰椎间盘摘除术中的应用效果.方法 腰椎间盘突出症40例,分为腰麻-硬膜外联合组(观察组)和硬膜外麻醉组(对照组)各20例.观察组用0.1%罗哌卡因4 ml行腰麻后待翻身体位固定后再注入0.2%罗哌卡因5 ml于硬膜外,根据麻醉效果及平面分次硬膜外推注0.2%罗哌卡因10~15 ml,对照组用2%利多卡因3~5ml和0.75%罗哌卡因5~15 ml行连续硬膜外麻醉,观察对照两组起效时间、镇痛和肌肉松弛效果,术中、术毕患者脚、下肢活动情况及麻醉前后循环系统的变化.结果 观察组麻醉起效时间明显快于对照组(P>0.05),镇痛和肌肉松弛效果两组差异不显著(P>0.05),术中、术毕患者脚、下肢活动情况明显优于对照组(P<0.05).观察组麻醉后15、30 min血压及心率与麻醉前差异不显著(P>0.05),而对照组麻醉后15、30 min血压及心率较麻醉前显著下降(P<0.05).结论 低浓度罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞的起效时间、术中、术毕患者脚、下肢活动情况及麻醉前后的血流动力学稳定明显优于连续硬膜外麻醉.
目的 觀察低濃度囉哌卡因腰痳-硬膜外聯閤阻滯在腰椎間盤摘除術中的應用效果.方法 腰椎間盤突齣癥40例,分為腰痳-硬膜外聯閤組(觀察組)和硬膜外痳醉組(對照組)各20例.觀察組用0.1%囉哌卡因4 ml行腰痳後待翻身體位固定後再註入0.2%囉哌卡因5 ml于硬膜外,根據痳醉效果及平麵分次硬膜外推註0.2%囉哌卡因10~15 ml,對照組用2%利多卡因3~5ml和0.75%囉哌卡因5~15 ml行連續硬膜外痳醉,觀察對照兩組起效時間、鎮痛和肌肉鬆弛效果,術中、術畢患者腳、下肢活動情況及痳醉前後循環繫統的變化.結果 觀察組痳醉起效時間明顯快于對照組(P>0.05),鎮痛和肌肉鬆弛效果兩組差異不顯著(P>0.05),術中、術畢患者腳、下肢活動情況明顯優于對照組(P<0.05).觀察組痳醉後15、30 min血壓及心率與痳醉前差異不顯著(P>0.05),而對照組痳醉後15、30 min血壓及心率較痳醉前顯著下降(P<0.05).結論 低濃度囉哌卡因腰痳-硬膜外聯閤阻滯的起效時間、術中、術畢患者腳、下肢活動情況及痳醉前後的血流動力學穩定明顯優于連續硬膜外痳醉.
목적 관찰저농도라고잡인요마-경막외연합조체재요추간반적제술중적응용효과.방법 요추간반돌출증40례,분위요마-경막외연합조(관찰조)화경막외마취조(대조조)각20례.관찰조용0.1%라고잡인4 ml행요마후대번신체위고정후재주입0.2%라고잡인5 ml우경막외,근거마취효과급평면분차경막외추주0.2%라고잡인10~15 ml,대조조용2%리다잡인3~5ml화0.75%라고잡인5~15 ml행련속경막외마취,관찰대조량조기효시간、진통화기육송이효과,술중、술필환자각、하지활동정황급마취전후순배계통적변화.결과 관찰조마취기효시간명현쾌우대조조(P>0.05),진통화기육송이효과량조차이불현저(P>0.05),술중、술필환자각、하지활동정황명현우우대조조(P<0.05).관찰조마취후15、30 min혈압급심솔여마취전차이불현저(P>0.05),이대조조마취후15、30 min혈압급심솔교마취전현저하강(P<0.05).결론 저농도라고잡인요마-경막외연합조체적기효시간、술중、술필환자각、하지활동정황급마취전후적혈류동역학은정명현우우련속경막외마취.