上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2011年
5期
367-370
,共4页
吴莉莉%楼文晖%曾昭冲%曾蒙苏%李婷婷%姬巍
吳莉莉%樓文暉%曾昭遲%曾矇囌%李婷婷%姬巍
오리리%루문휘%증소충%증몽소%리정정%희외
胰腺癌%同步放化疗%替吉奥%局部晚期
胰腺癌%同步放化療%替吉奧%跼部晚期
이선암%동보방화료%체길오%국부만기
目的 探讨低剂量替吉奥同步放疗治疗局部晚期和复发性胰腺癌的疗效和安全性.方法 收集16例经病理检查证实或符合临床诊断标准的局部晚期胰腺癌患者或术后复发患者,应用15 MV直线加速器,肿瘤大体靶区(GTV)为肿瘤组织和转移淋巴结,临床靶区(CTV)=GTV,淋巴引流区不行预防性照射.计划靶区(PTV)=GTV+1.0 cm,95%PTV接受总放疗剂量50.4 Gy·28次-1·5.5周-1(单次剂量为1.8 Gy)外放疗.同时予替吉奥40 mg/次,每天1次,治疗前2.5～3.5 h(中位数为3 h)口服,1周5 d.放疗结束4周后复查CT测量病灶体积改变,检测肿瘤标志物水平,用实体瘤疗效反应的评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)评价治疗效果,根据国立癌症研究所的常规毒性判定标准(NCI CTCAE 3.0)评价毒副反应.结果 共人组16例患者,均完成放化疗.治疗有效率为3/16,肿瘤控制率为12/16.最常见的毒副反应为恶心(13/16).无3度及以上骨髓抑制.所有毒副反应均属能够耐受范围.结论 对局部晚期和复发胰腺癌,低剂量替吉奥同步放疗增敏是一种安全的同步选择.其毒副反应少,局控效果较好,但远期效果还有待观察.
目的 探討低劑量替吉奧同步放療治療跼部晚期和複髮性胰腺癌的療效和安全性.方法 收集16例經病理檢查證實或符閤臨床診斷標準的跼部晚期胰腺癌患者或術後複髮患者,應用15 MV直線加速器,腫瘤大體靶區(GTV)為腫瘤組織和轉移淋巴結,臨床靶區(CTV)=GTV,淋巴引流區不行預防性照射.計劃靶區(PTV)=GTV+1.0 cm,95%PTV接受總放療劑量50.4 Gy·28次-1·5.5週-1(單次劑量為1.8 Gy)外放療.同時予替吉奧40 mg/次,每天1次,治療前2.5～3.5 h(中位數為3 h)口服,1週5 d.放療結束4週後複查CT測量病竈體積改變,檢測腫瘤標誌物水平,用實體瘤療效反應的評價標準(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)評價治療效果,根據國立癌癥研究所的常規毒性判定標準(NCI CTCAE 3.0)評價毒副反應.結果 共人組16例患者,均完成放化療.治療有效率為3/16,腫瘤控製率為12/16.最常見的毒副反應為噁心(13/16).無3度及以上骨髓抑製.所有毒副反應均屬能夠耐受範圍.結論 對跼部晚期和複髮胰腺癌,低劑量替吉奧同步放療增敏是一種安全的同步選擇.其毒副反應少,跼控效果較好,但遠期效果還有待觀察.
목적 탐토저제량체길오동보방료치료국부만기화복발성이선암적료효화안전성.방법 수집16례경병리검사증실혹부합림상진단표준적국부만기이선암환자혹술후복발환자,응용15 MV직선가속기,종류대체파구(GTV)위종류조직화전이림파결,림상파구(CTV)=GTV,림파인류구불행예방성조사.계화파구(PTV)=GTV+1.0 cm,95%PTV접수총방료제량50.4 Gy·28차-1·5.5주-1(단차제량위1.8 Gy)외방료.동시여체길오40 mg/차,매천1차,치료전2.5～3.5 h(중위수위3 h)구복,1주5 d.방료결속4주후복사CT측량병조체적개변,검측종류표지물수평,용실체류료효반응적평개표준(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)평개치료효과,근거국립암증연구소적상규독성판정표준(NCI CTCAE 3.0)평개독부반응.결과 공인조16례환자,균완성방화료.치료유효솔위3/16,종류공제솔위12/16.최상견적독부반응위악심(13/16).무3도급이상골수억제.소유독부반응균속능구내수범위.결론 대국부만기화복발이선암,저제량체길오동보방료증민시일충안전적동보선택.기독부반응소,국공효과교호,단원기효과환유대관찰.
