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PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2012年
7期
886-887
,共2页
不稳定型心绞痛%高危%磺达肝癸钠%复合终点事件
不穩定型心絞痛%高危%磺達肝癸鈉%複閤終點事件
불은정형심교통%고위%광체간계납%복합종점사건
目的 观察磺达肝癸钠治疗高危不稳定型心绞痛的心脏事件、出血风险和预后影响.方法 符合高危或极高危不稳定型心绞痛患者86例,予内科强化治疗:硝酸酯类、阿司匹林、氯吡格雷、调脂药物、β受体阻滞剂和(或)钙离子拮抗剂及ACEI或ARB类,对照组42例皮下注射低分子肝素(达肝素钠5 000 U 12 h 1次)抗凝7 d,磺达肝癸钠组44例皮下注射磺达肝癸钠2.5 mg/d抗凝7 d.主要观察终点:随访治疗30 d内发生急性心肌梗死,心脏性或非心脏性死亡和药物治疗无法控制的心绞痛,需行血运重建术.住院至少7 d,随访至治疗后30 d.结果 2组平均胸痛发作次数减少及需口服硝酸甘油缓解胸痛者减少相似,复合终点事件(死亡、心肌梗死和紧急血运重建)下降差异无统计学意义.磺达肝癸钠组出血发生率更低.结论 磺达肝癸钠可明显改善高危不稳定型心绞痛复合事件的发生率,应用安全、方便.
目的 觀察磺達肝癸鈉治療高危不穩定型心絞痛的心髒事件、齣血風險和預後影響.方法 符閤高危或極高危不穩定型心絞痛患者86例,予內科彊化治療:硝痠酯類、阿司匹林、氯吡格雷、調脂藥物、β受體阻滯劑和(或)鈣離子拮抗劑及ACEI或ARB類,對照組42例皮下註射低分子肝素(達肝素鈉5 000 U 12 h 1次)抗凝7 d,磺達肝癸鈉組44例皮下註射磺達肝癸鈉2.5 mg/d抗凝7 d.主要觀察終點:隨訪治療30 d內髮生急性心肌梗死,心髒性或非心髒性死亡和藥物治療無法控製的心絞痛,需行血運重建術.住院至少7 d,隨訪至治療後30 d.結果 2組平均胸痛髮作次數減少及需口服硝痠甘油緩解胸痛者減少相似,複閤終點事件(死亡、心肌梗死和緊急血運重建)下降差異無統計學意義.磺達肝癸鈉組齣血髮生率更低.結論 磺達肝癸鈉可明顯改善高危不穩定型心絞痛複閤事件的髮生率,應用安全、方便.
목적 관찰광체간계납치료고위불은정형심교통적심장사건、출혈풍험화예후영향.방법 부합고위혹겁고위불은정형심교통환자86례,여내과강화치료:초산지류、아사필림、록필격뢰、조지약물、β수체조체제화(혹)개리자길항제급ACEI혹ARB류,대조조42례피하주사저분자간소(체간소납5 000 U 12 h 1차)항응7 d,광체간계납조44례피하주사광체간계납2.5 mg/d항응7 d.주요관찰종점:수방치료30 d내발생급성심기경사,심장성혹비심장성사망화약물치료무법공제적심교통,수행혈운중건술.주원지소7 d,수방지치료후30 d.결과 2조평균흉통발작차수감소급수구복초산감유완해흉통자감소상사,복합종점사건(사망、심기경사화긴급혈운중건)하강차이무통계학의의.광체간계납조출혈발생솔경저.결론 광체간계납가명현개선고위불은정형심교통복합사건적발생솔,응용안전、방편.
