福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2012年
3期
134-135
,共2页
痛风性关节炎%关节镜%诊断%治疗
痛風性關節炎%關節鏡%診斷%治療
통풍성관절염%관절경%진단%치료
目的 探讨关节镜对急性痛风性膝关节炎的诊断价值和治疗后的近期疗效.方法 对30例(32个关节)患者作膝关节镜检查,确诊为急性痛风性关节炎患者尽可能切除水肿增厚的滑膜,刮除沉淀于各组织的尿酸盐结晶,并彻底冲洗.术后根据患者症状,尿酸等指标决定是否予治疗痛风的药物[镜下诊断2例(2个关节)为急性滑膜炎患者除外],并观察近期手术疗效.结果 术前9例(9个关节)误诊患者术中确诊为急性痛风性关节炎,19例(21个关节)术前拟诊痛风性关节炎患者术中得到确诊,2例(2个关节)术前拟诊痛风性关节炎术中确诊为急性滑膜炎.其中,26例(27个关节)获随访(确诊为急性滑膜炎2例患者未行随访),2例(3个关节)随访失败,随访时间2～24个月.患膝肿胀,疼痛,功能障碍等症状术后及随访期明显缓解,25例26个关节未复发,1例1个关节复发.HHS评分由术前12～46(平均32)分提高到末次随访的80～97(平均90)分(P< 0.01).疗效评定为优的17个关节,为良的10个关节.结论 关节镜下能较直观地确诊急性痛风性关节炎,经治疗后近期疗效满意.
目的 探討關節鏡對急性痛風性膝關節炎的診斷價值和治療後的近期療效.方法 對30例(32箇關節)患者作膝關節鏡檢查,確診為急性痛風性關節炎患者儘可能切除水腫增厚的滑膜,颳除沉澱于各組織的尿痠鹽結晶,併徹底遲洗.術後根據患者癥狀,尿痠等指標決定是否予治療痛風的藥物[鏡下診斷2例(2箇關節)為急性滑膜炎患者除外],併觀察近期手術療效.結果 術前9例(9箇關節)誤診患者術中確診為急性痛風性關節炎,19例(21箇關節)術前擬診痛風性關節炎患者術中得到確診,2例(2箇關節)術前擬診痛風性關節炎術中確診為急性滑膜炎.其中,26例(27箇關節)穫隨訪(確診為急性滑膜炎2例患者未行隨訪),2例(3箇關節)隨訪失敗,隨訪時間2～24箇月.患膝腫脹,疼痛,功能障礙等癥狀術後及隨訪期明顯緩解,25例26箇關節未複髮,1例1箇關節複髮.HHS評分由術前12～46(平均32)分提高到末次隨訪的80～97(平均90)分(P< 0.01).療效評定為優的17箇關節,為良的10箇關節.結論 關節鏡下能較直觀地確診急性痛風性關節炎,經治療後近期療效滿意.
목적 탐토관절경대급성통풍성슬관절염적진단개치화치료후적근기료효.방법 대30례(32개관절)환자작슬관절경검사,학진위급성통풍성관절염환자진가능절제수종증후적활막,괄제침정우각조직적뇨산염결정,병철저충세.술후근거환자증상,뇨산등지표결정시부여치료통풍적약물[경하진단2례(2개관절)위급성활막염환자제외],병관찰근기수술료효.결과 술전9례(9개관절)오진환자술중학진위급성통풍성관절염,19례(21개관절)술전의진통풍성관절염환자술중득도학진,2례(2개관절)술전의진통풍성관절염술중학진위급성활막염.기중,26례(27개관절)획수방(학진위급성활막염2례환자미행수방),2례(3개관절)수방실패,수방시간2～24개월.환슬종창,동통,공능장애등증상술후급수방기명현완해,25례26개관절미복발,1례1개관절복발.HHS평분유술전12～46(평균32)분제고도말차수방적80～97(평균90)분(P< 0.01).료효평정위우적17개관절,위량적10개관절.결론 관절경하능교직관지학진급성통풍성관절염,경치료후근기료효만의.
