中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
13期
57-59
,共3页
医院,儿科%危重病%预后%心肌酶谱
醫院,兒科%危重病%預後%心肌酶譜
의원,인과%위중병%예후%심기매보
目的 探讨危重症患儿心肌酶谱的变化与预后的关系.方法 选择儿科重症监护病房(PICU)收治的患儿580例.根据小儿危重病例评分法(草案)标准分为极危重组(103例)、危重组(143例)和非危重组(334例).极危重组和危重组患儿为危重病例,再分为死亡组65例(包括自动放弃治疗后死亡6例)与存活组181例、多器官衰竭组131例及非多器官衰竭组115例.比较各组血肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)水平的差异.结果 极危重组血CK、CK-MB、α-HBDH、LDH[中位数(四分位数间距)]分别为255.00(248.50)、60.50(55.25)、453.50 (428.50)、685.75 (669.50) U/L,危重组分别为168.00(347.00)、44.00(43.75)、361.00(304.50)、468.00(466.50) U/L,非危重组分别为95.50( 163.00)、24.00(21.75)、249.00(158.00)、318.00(204.50) U/L,三组上述指标比较差异均有统计学意义(P＜0.01).246例危重病例中,无器官衰竭及1、2、3、4、5个器官衰竭患者的病死率分别为2.4％(1/42)、13.7％(10/73)、28.7％(25/87)、60.0％(18/30)、75.0％(9/12)、100.0％(2/2),随器官衰竭数的增加,病死率显著增高(P＜0.01).危重病例中死亡组血CK、CK-MB、α-HBDH、LDH分别为203.00 (739.00)、45.00(38.75)、368.50(382.75)、541.00(802.50) U/L,存活组分别为115.00(351.00)、40.00(48.00)、339.50(395.75)、438.50( 351.25) U/L,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).危重病例中多器官衰竭组血CK、CK-MB、α-HBDH、LDH分别为234.00 (570.75)、46.00 (48.50)、376.50 (425.00)、486.00(743.50) U/L,非多器官衰竭组分别为128.00(224.50) 30.00(27.00)、305.00(229.25)、418.00(307.00)U/L,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心肌酶谱指标的升高程度与患儿危重程度、器官损害程度有关,临床上可以帮助判断患儿的预后.
目的 探討危重癥患兒心肌酶譜的變化與預後的關繫.方法 選擇兒科重癥鑑護病房(PICU)收治的患兒580例.根據小兒危重病例評分法(草案)標準分為極危重組(103例)、危重組(143例)和非危重組(334例).極危重組和危重組患兒為危重病例,再分為死亡組65例(包括自動放棄治療後死亡6例)與存活組181例、多器官衰竭組131例及非多器官衰竭組115例.比較各組血肌痠激酶(CK)、α-羥丁痠脫氫酶(HBDH)、乳痠脫氫酶(LDH)及肌痠激酶同工酶-MB(CK-MB)水平的差異.結果 極危重組血CK、CK-MB、α-HBDH、LDH[中位數(四分位數間距)]分彆為255.00(248.50)、60.50(55.25)、453.50 (428.50)、685.75 (669.50) U/L,危重組分彆為168.00(347.00)、44.00(43.75)、361.00(304.50)、468.00(466.50) U/L,非危重組分彆為95.50( 163.00)、24.00(21.75)、249.00(158.00)、318.00(204.50) U/L,三組上述指標比較差異均有統計學意義(P＜0.01).246例危重病例中,無器官衰竭及1、2、3、4、5箇器官衰竭患者的病死率分彆為2.4％(1/42)、13.7％(10/73)、28.7％(25/87)、60.0％(18/30)、75.0％(9/12)、100.0％(2/2),隨器官衰竭數的增加,病死率顯著增高(P＜0.01).危重病例中死亡組血CK、CK-MB、α-HBDH、LDH分彆為203.00 (739.00)、45.00(38.75)、368.50(382.75)、541.00(802.50) U/L,存活組分彆為115.00(351.00)、40.00(48.00)、339.50(395.75)、438.50( 351.25) U/L,兩組上述指標比較差異均有統計學意義(P＜0.05).危重病例中多器官衰竭組血CK、CK-MB、α-HBDH、LDH分彆為234.00 (570.75)、46.00 (48.50)、376.50 (425.00)、486.00(743.50) U/L,非多器官衰竭組分彆為128.00(224.50) 30.00(27.00)、305.00(229.25)、418.00(307.00)U/L,兩組上述指標比較差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 心肌酶譜指標的升高程度與患兒危重程度、器官損害程度有關,臨床上可以幫助判斷患兒的預後.
목적 탐토위중증환인심기매보적변화여예후적관계.방법 선택인과중증감호병방(PICU)수치적환인580례.근거소인위중병례평분법(초안)표준분위겁위중조(103례)、위중조(143례)화비위중조(334례).겁위중조화위중조환인위위중병례,재분위사망조65례(포괄자동방기치료후사망6례)여존활조181례、다기관쇠갈조131례급비다기관쇠갈조115례.비교각조혈기산격매(CK)、α-간정산탈경매(HBDH)、유산탈경매(LDH)급기산격매동공매-MB(CK-MB)수평적차이.결과 겁위중조혈CK、CK-MB、α-HBDH、LDH[중위수(사분위수간거)]분별위255.00(248.50)、60.50(55.25)、453.50 (428.50)、685.75 (669.50) U/L,위중조분별위168.00(347.00)、44.00(43.75)、361.00(304.50)、468.00(466.50) U/L,비위중조분별위95.50( 163.00)、24.00(21.75)、249.00(158.00)、318.00(204.50) U/L,삼조상술지표비교차이균유통계학의의(P＜0.01).246례위중병례중,무기관쇠갈급1、2、3、4、5개기관쇠갈환자적병사솔분별위2.4％(1/42)、13.7％(10/73)、28.7％(25/87)、60.0％(18/30)、75.0％(9/12)、100.0％(2/2),수기관쇠갈수적증가,병사솔현저증고(P＜0.01).위중병례중사망조혈CK、CK-MB、α-HBDH、LDH분별위203.00 (739.00)、45.00(38.75)、368.50(382.75)、541.00(802.50) U/L,존활조분별위115.00(351.00)、40.00(48.00)、339.50(395.75)、438.50( 351.25) U/L,량조상술지표비교차이균유통계학의의(P＜0.05).위중병례중다기관쇠갈조혈CK、CK-MB、α-HBDH、LDH분별위234.00 (570.75)、46.00 (48.50)、376.50 (425.00)、486.00(743.50) U/L,비다기관쇠갈조분별위128.00(224.50) 30.00(27.00)、305.00(229.25)、418.00(307.00)U/L,량조상술지표비교차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 심기매보지표적승고정도여환인위중정도、기관손해정도유관,림상상가이방조판단환인적예후.
