国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2009年
2期
32-35
,共4页
岑雁源%林晓蜂%易仁合%汪飞
岑雁源%林曉蜂%易仁閤%汪飛
잠안원%림효봉%역인합%왕비
老年人%认知障碍%腰硬联合麻醉%气管插管全麻
老年人%認知障礙%腰硬聯閤痳醉%氣管插管全痳
노년인%인지장애%요경연합마취%기관삽관전마
目的 探讨腰硬联合麻醉与气管插管全麻对老年病人术后认知功能的影响.方法 70例择期行全髋关节置换术或全膝关节置换术的病人,年龄均在65岁以上,随机分为两组,组Ⅰ腰硬联合麻醉后,用曲马多1-2ng/Kg.组Ⅱ静注芬太尼、丙泊酚、维库溴胺快速诱导插管后丙泊酚4～8mg/(Kgh).瑞芬太尼0.1～0.3 μg/(mim·kg)维持.麻醉诱导前及手术后1,3,6及24小时应用mini-Mental State(mms)测试方法评定其认知功能.结果 与术前相比,两组病人术后1h MMS值均明显降低.组Ⅰ(腰硬组)由(29.5±0.5)分下降至(27.8±1.7)分;组Ⅱ(全麻组)由(29.2±1.0)分下降至(27.4±1.7)分.其中85%以上病人术后3h MMS恢复互术前水平.两组病人术前及术后1,3、6及24小时MMS比较均无显著性差异.结论 老年病人运用腰硬联合麻醉与气管插管全麻,其术后认知功能恢复相似,仅有一过性认知障碍.
目的 探討腰硬聯閤痳醉與氣管插管全痳對老年病人術後認知功能的影響.方法 70例擇期行全髖關節置換術或全膝關節置換術的病人,年齡均在65歲以上,隨機分為兩組,組Ⅰ腰硬聯閤痳醉後,用麯馬多1-2ng/Kg.組Ⅱ靜註芬太尼、丙泊酚、維庫溴胺快速誘導插管後丙泊酚4～8mg/(Kgh).瑞芬太尼0.1～0.3 μg/(mim·kg)維持.痳醉誘導前及手術後1,3,6及24小時應用mini-Mental State(mms)測試方法評定其認知功能.結果 與術前相比,兩組病人術後1h MMS值均明顯降低.組Ⅰ(腰硬組)由(29.5±0.5)分下降至(27.8±1.7)分;組Ⅱ(全痳組)由(29.2±1.0)分下降至(27.4±1.7)分.其中85%以上病人術後3h MMS恢複互術前水平.兩組病人術前及術後1,3、6及24小時MMS比較均無顯著性差異.結論 老年病人運用腰硬聯閤痳醉與氣管插管全痳,其術後認知功能恢複相似,僅有一過性認知障礙.
목적 탐토요경연합마취여기관삽관전마대노년병인술후인지공능적영향.방법 70례택기행전관관절치환술혹전슬관절치환술적병인,년령균재65세이상,수궤분위량조,조Ⅰ요경연합마취후,용곡마다1-2ng/Kg.조Ⅱ정주분태니、병박분、유고추알쾌속유도삽관후병박분4～8mg/(Kgh).서분태니0.1～0.3 μg/(mim·kg)유지.마취유도전급수술후1,3,6급24소시응용mini-Mental State(mms)측시방법평정기인지공능.결과 여술전상비,량조병인술후1h MMS치균명현강저.조Ⅰ(요경조)유(29.5±0.5)분하강지(27.8±1.7)분;조Ⅱ(전마조)유(29.2±1.0)분하강지(27.4±1.7)분.기중85%이상병인술후3h MMS회복호술전수평.량조병인술전급술후1,3、6급24소시MMS비교균무현저성차이.결론 노년병인운용요경연합마취여기관삽관전마,기술후인지공능회복상사,부유일과성인지장애.
