CAJ | 학술논문

目的对无痛性急性心肌梗死和典型胸痛急性心肌梗死患者的临床特征进行观察比较.方法选择2007年1月至2009年7月在我院心内科住院的急性心肌梗死患者共151例,根据发病时有无胸痛症状分成无痛性急性心肌梗死组(28例)和有典型胸痛组(123例),对2组患者进行临床特征观察比较.结果与典型胸痛急性心肌梗死组比较,无痛性急性心肌梗死组发病年龄较大[(68.4±8.9)岁比(61.2±7.6岁)],女性占的比例较大(42.8%比30.8%),伴有糖尿病者较多(39.3%比23.6%),既往有心力衰竭病史者较多(32.1%比16.3%),非sT段抬高及多部位心肌梗死较多[分别为42.9%(12例)比20.3%(25例)、25.0%(7例)比18.7%(23例)],院前延误时间较长[(6.7±2.8)h比(4.2±1.2)h],接受再灌注治疗者较少[60.7%(17例)比76.4%(94例)],梗死相关动脉再通率低(42.9%比56.9%),并发心律失常、心力衰竭、心源性休克者较多[分别为39.3%(11例)比31.7%(42例)、35.7%(10例)比26.0%(32例)、14.3%(4例)比8.1%(10例)],住院病死率高(17.9%比10.6%),差异均有统计学意义(均P<0.05).2组间冠心病家族史、烟酒史、高血压病史、高血脂病史及单部位梗死情况等比较差异无统计学意义.结论发生急性心肌梗死时无胸痛症状人群比有胸痛症状的人群年龄较大,并发症较多,非ST段抬高及多部位心肌梗死较多,就诊较晚,预后较差.
목적 대무통성급성심기경사화전형흉통급성심기경사환자적림상특정진행관찰비교.방법 선택2007년1월지2009년7월재아원심내과주원적급성심기경사환자공151례,근거발병시유무흉통증상분성무통성급성심기경사조(28례)화유전형흉통조(123례),대2조환자진행림상특정관찰비교.결과 여전형흉통급성심기경사조비교,무통성급성심기경사조발병년령교대[(68.4±8.9)세비(61.2±7.6세)],녀성점적비례교대(42.8%비30.8%),반유당뇨병자교다(39.3%비23.6%),기왕유심력쇠갈병사자교다(32.1%비16.3%),비sT단태고급다부위심기경사교다[분별위42.9%(12례)비20.3%(25례)、25.0%(7례)비18.7%(23례)],원전연오시간교장[(6.7±2.8)h비(4.2±1.2)h],접수재관주치료자교소[60.7%(17례)비76.4%(94례)],경사상관동맥재통솔저(42.9%비56.9%),병발심률실상、심력쇠갈、심원성휴극자교다[분별위39.3%(11례)비31.7%(42례)、35.7%(10례)비26.0%(32례)、14.3%(4례)비8.1%(10례)],주원병사솔고(17.9%비10.6%),차이균유통계학의의(균P<0.05).2조간관심병가족사、연주사、고혈압병사、고혈지병사급단부위경사정황등비교차이무통계학의의.결론 발생급성심기경사시무흉통증상인군비유흉통증상적인군년령교대,병발증교다,비ST단태고급다부위심기경사교다,취진교만,예후교차.