CAJ | 학술논문

目的探讨腹部脂肪特别是腹内脂肪堆积对心脏结构和功能的影响.方法 495例住院患者均在空腹状态下平脐平面行螺旋CT扫描腹部脂肪,测量腹内脂肪面积(VA),皮下脂肪面积(SA),计算总脂肪面积(TA);根据VA情况分为三组;行超声心动图检查计算左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、舒张晚期和早期最大充盈血流速度的峰值比(E/A);分析腹部脂肪与心脏结构和功能的关系.结果 (1)随着VA的增加,LVM、LVMI逐渐增加,而LVEF及E/A逐渐下降;当VA≥75 cm2,LVM、LVMI及左室肥厚检出率显著增加(P＜0.05);当VA≥110 cm2,LVEF显著降低(P＜0.05).SA、TA与左室结构和功能的关系也有类似趋势.(2)腹部脂肪与心脏结构和功能的相关性:校正性别、年龄、血压后,VA、SA、TA与LVMI的相关系数分别为0.146、0.190、0.197(P值均＜0.01),VA与LVEF的相关系数为-0.113(P＜0.05).(3)Logistic回归分析提示VA导致LVH的OR值(1.014,P＜0.001)有统计学意义.结论腹部脂肪堆积与左室重构密切相关,腹内脂肪是左室重构的独立影响因素之一.控制肥胖特别是减少腹内脂肪对防治心功能不全有重要意义.
목적 탐토복부지방특별시복내지방퇴적대심장결구화공능적영향.방법 495례주원환자균재공복상태하평제평면행라선CT소묘복부지방,측량복내지방면적(VA),피하지방면적(SA),계산총지방면적(TA);근거VA정황분위삼조;행초성심동도검사계산좌실중량(LVM)、좌실중량지수(LVMI)、좌실사혈분수(LVEF)、서장만기화조기최대충영혈류속도적봉치비(E/A);분석복부지방여심장결구화공능적관계.결과 (1)수착VA적증가,LVM、LVMI축점증가,이LVEF급E/A축점하강;당VA≥75 cm2,LVM、LVMI급좌실비후검출솔현저증가(P＜0.05);당VA≥110 cm2,LVEF현저강저(P＜0.05).SA、TA여좌실결구화공능적관계야유유사추세.(2)복부지방여심장결구화공능적상관성:교정성별、년령、혈압후,VA、SA、TA여LVMI적상관계수분별위0.146、0.190、0.197(P치균＜0.01),VA여LVEF적상관계수위-0.113(P＜0.05).(3)Logistic회귀분석제시VA도치LVH적OR치(1.014,P＜0.001)유통계학의의.결론 복부지방퇴적여좌실중구밀절상관,복내지방시좌실중구적독립영향인소지일.공제비반특별시감소복내지방대방치심공능불전유중요의의.