中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2008年
1期
58-61
,共4页
关节炎"类风湿%来氟米特%甲氨蝶呤%治疗
關節炎"類風濕%來氟米特%甲氨蝶呤%治療
관절염"류풍습%래불미특%갑안접령%치료
目的 了解来氟米特用于类风湿关节炎治疗的有效性、安全性和经济性,为1例类风湿关节炎患者制定治疗方案.方法 计算机检索ACP Iournal Club、Cochrane图书馆(2007年第2期)、.MEDI,INE(1990～2007.4),查寻来氟米特治疗类风湿关节炎的系统评价、临床随机对照试验、队列研究和病例对照研究等,并对所获证据进行质量评价,进而应用于本例患者进行临床治疗.结果 现有A级证据表明,来氟米特可改善关节疼痛、肿胀、患者及医生总体评价、患者功能残疾自我评价、血沉、CRP和晨僵时间,其疗效和不良反应与甲氨蝶呤相当,但甲氨蝶呤治疗总费用较低.对甲氨蝶呤治疗无效的患者,来氟米特和甲氨蝶呤联用可提高疗效,并节约成本.结合医生经验及患者意愿,对患者采用甲氨蝶呤20mg/周治疗6个月后效果不佳,改用来氟米特lOmg/d和甲氨蝶呤20mg/周联合治疗3个月后,患者关节肿痛明显好转,目前仍在随访中.结论 现有A级证据表明联用来氟米特和甲氨蝶呤能有效控制类风湿关节炎的关节症状.
目的 瞭解來氟米特用于類風濕關節炎治療的有效性、安全性和經濟性,為1例類風濕關節炎患者製定治療方案.方法 計算機檢索ACP Iournal Club、Cochrane圖書館(2007年第2期)、.MEDI,INE(1990～2007.4),查尋來氟米特治療類風濕關節炎的繫統評價、臨床隨機對照試驗、隊列研究和病例對照研究等,併對所穫證據進行質量評價,進而應用于本例患者進行臨床治療.結果 現有A級證據錶明,來氟米特可改善關節疼痛、腫脹、患者及醫生總體評價、患者功能殘疾自我評價、血沉、CRP和晨僵時間,其療效和不良反應與甲氨蝶呤相噹,但甲氨蝶呤治療總費用較低.對甲氨蝶呤治療無效的患者,來氟米特和甲氨蝶呤聯用可提高療效,併節約成本.結閤醫生經驗及患者意願,對患者採用甲氨蝶呤20mg/週治療6箇月後效果不佳,改用來氟米特lOmg/d和甲氨蝶呤20mg/週聯閤治療3箇月後,患者關節腫痛明顯好轉,目前仍在隨訪中.結論 現有A級證據錶明聯用來氟米特和甲氨蝶呤能有效控製類風濕關節炎的關節癥狀.
목적 료해래불미특용우류풍습관절염치료적유효성、안전성화경제성,위1례류풍습관절염환자제정치료방안.방법 계산궤검색ACP Iournal Club、Cochrane도서관(2007년제2기)、.MEDI,INE(1990～2007.4),사심래불미특치료류풍습관절염적계통평개、림상수궤대조시험、대렬연구화병례대조연구등,병대소획증거진행질량평개,진이응용우본례환자진행림상치료.결과 현유A급증거표명,래불미특가개선관절동통、종창、환자급의생총체평개、환자공능잔질자아평개、혈침、CRP화신강시간,기료효화불량반응여갑안접령상당,단갑안접령치료총비용교저.대갑안접령치료무효적환자,래불미특화갑안접령련용가제고료효,병절약성본.결합의생경험급환자의원,대환자채용갑안접령20mg/주치료6개월후효과불가,개용래불미특lOmg/d화갑안접령20mg/주연합치료3개월후,환자관절종통명현호전,목전잉재수방중.결론 현유A급증거표명련용래불미특화갑안접령능유효공제류풍습관절염적관절증상.
