临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2011年
6期
63-65
,共3页
梅建民%于聪慧%聂洪峰%王剑飞%孙泊洋
梅建民%于聰慧%聶洪峰%王劍飛%孫泊洋
매건민%우총혜%섭홍봉%왕검비%손박양
肿瘤%腹部%误诊%肝肿瘤
腫瘤%腹部%誤診%肝腫瘤
종류%복부%오진%간종류
目的 总结右上腹非肝源性巨大肿瘤的诊疗经验.方法 对我院收治的右上腹非肝源性巨大肿瘤8例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组6例影像学检查误诊为肝源性肿瘤,2例按右侧肾上腺和右上腹膜后巨大肿瘤行剖腹手术,术中不排除肝源性肿瘤.8例均行手术治疗,其中肝下下腔静脉侧壁部分切除、右肾脂肪囊完全切除各2例;联合半胃切除、胰十二指肠并横结肠切除、胰体尾胰管切断后胰肠吻合各1例;另1例病情反复,先后行3次手术,第3次术后1个月死亡.本组手术时间5.5～11.0 h,中位时间6.8 h;术中失血400～6000 ml,中位失血量2860 ml;术中输血0～5250 ml,中位输血量2750 ml.切除肿瘤直径11～30 cm,平均15 cm;肿瘤重960～5100 g,平均2605 g.恶性肿瘤7例,恶性潜能未定性肿瘤1例.1次手术后1年存活率100.0%,2年存活率50.0%,3年存活率37.5%.1例存活已超过5年,至今体健.结论 右上腹非肝源性巨大肿瘤与肝脏关系密切,易误诊为巨大肝脏肿瘤,对其影像学表现进行仔细分析并积极手术治疗,效果满意.
目的 總結右上腹非肝源性巨大腫瘤的診療經驗.方法 對我院收治的右上腹非肝源性巨大腫瘤8例的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本組6例影像學檢查誤診為肝源性腫瘤,2例按右側腎上腺和右上腹膜後巨大腫瘤行剖腹手術,術中不排除肝源性腫瘤.8例均行手術治療,其中肝下下腔靜脈側壁部分切除、右腎脂肪囊完全切除各2例;聯閤半胃切除、胰十二指腸併橫結腸切除、胰體尾胰管切斷後胰腸吻閤各1例;另1例病情反複,先後行3次手術,第3次術後1箇月死亡.本組手術時間5.5～11.0 h,中位時間6.8 h;術中失血400～6000 ml,中位失血量2860 ml;術中輸血0～5250 ml,中位輸血量2750 ml.切除腫瘤直徑11～30 cm,平均15 cm;腫瘤重960～5100 g,平均2605 g.噁性腫瘤7例,噁性潛能未定性腫瘤1例.1次手術後1年存活率100.0%,2年存活率50.0%,3年存活率37.5%.1例存活已超過5年,至今體健.結論 右上腹非肝源性巨大腫瘤與肝髒關繫密切,易誤診為巨大肝髒腫瘤,對其影像學錶現進行仔細分析併積極手術治療,效果滿意.
목적 총결우상복비간원성거대종류적진료경험.방법 대아원수치적우상복비간원성거대종류8례적림상자료진행회고성분석.결과 본조6례영상학검사오진위간원성종류,2례안우측신상선화우상복막후거대종류행부복수술,술중불배제간원성종류.8례균행수술치료,기중간하하강정맥측벽부분절제、우신지방낭완전절제각2례;연합반위절제、이십이지장병횡결장절제、이체미이관절단후이장문합각1례;령1례병정반복,선후행3차수술,제3차술후1개월사망.본조수술시간5.5～11.0 h,중위시간6.8 h;술중실혈400～6000 ml,중위실혈량2860 ml;술중수혈0～5250 ml,중위수혈량2750 ml.절제종류직경11～30 cm,평균15 cm;종류중960～5100 g,평균2605 g.악성종류7례,악성잠능미정성종류1례.1차수술후1년존활솔100.0%,2년존활솔50.0%,3년존활솔37.5%.1례존활이초과5년,지금체건.결론 우상복비간원성거대종류여간장관계밀절,역오진위거대간장종류,대기영상학표현진행자세분석병적겁수술치료,효과만의.
