临床神经病学杂志
臨床神經病學雜誌
림상신경병학잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEUROLOGY
2012年
2期
111-114
,共4页
静脉窦血栓形成%临床表现%MRI%MR静脉造影
靜脈竇血栓形成%臨床錶現%MRI%MR靜脈造影
정맥두혈전형성%림상표현%MRI%MR정맥조영
目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床与影像学特点.方法 对17例CVST患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组17例CVST患者的平均年龄为34.4岁,≤45岁的中青年患者12例(70.6%).常见的临床症状:头痛15例(88.2%),癫痫发作5例(29.4%);体征:颈抵抗(+)8例(47.1%),视盘水肿4例(23.5%).16例患者行腰穿CSF检查示压力增高15例,CSF细胞数和蛋白含量轻度增高分别为3例、4例.头颅CT检查显示CVST的直接征象3例(17.6%),间接征象10例(58.8%).MRI检查显示CVST的表现15例(88.2%);MR静脉造影(MRY)检查有16例患者(94.1%)显示颅内静脉窦血流缺失或降低.经低分子肝素抗凝或合并肠溶阿司匹林、巴曲酶,以及脱水降颅压、抗感染等治疗后,基本痊愈+显著进步11例(64.7%),无变化4例(23.5%),死亡2例(11.8%).结论 CVST大多为中青年发病,临床表现无特异性.头颅CT对CVST的诊断价值较低;而MRI和MRV诊断CVST的准确性高,能显示颅内静脉窦闭塞的表现.本病抗凝治疗的效果较好.
目的 探討顱內靜脈竇血栓形成(CVST)的臨床與影像學特點.方法 對17例CVST患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本組17例CVST患者的平均年齡為34.4歲,≤45歲的中青年患者12例(70.6%).常見的臨床癥狀:頭痛15例(88.2%),癲癇髮作5例(29.4%);體徵:頸牴抗(+)8例(47.1%),視盤水腫4例(23.5%).16例患者行腰穿CSF檢查示壓力增高15例,CSF細胞數和蛋白含量輕度增高分彆為3例、4例.頭顱CT檢查顯示CVST的直接徵象3例(17.6%),間接徵象10例(58.8%).MRI檢查顯示CVST的錶現15例(88.2%);MR靜脈造影(MRY)檢查有16例患者(94.1%)顯示顱內靜脈竇血流缺失或降低.經低分子肝素抗凝或閤併腸溶阿司匹林、巴麯酶,以及脫水降顱壓、抗感染等治療後,基本痊愈+顯著進步11例(64.7%),無變化4例(23.5%),死亡2例(11.8%).結論 CVST大多為中青年髮病,臨床錶現無特異性.頭顱CT對CVST的診斷價值較低;而MRI和MRV診斷CVST的準確性高,能顯示顱內靜脈竇閉塞的錶現.本病抗凝治療的效果較好.
목적 탐토로내정맥두혈전형성(CVST)적림상여영상학특점.방법 대17례CVST환자적림상자료진행회고성분석.결과 본조17례CVST환자적평균년령위34.4세,≤45세적중청년환자12례(70.6%).상견적림상증상:두통15례(88.2%),전간발작5례(29.4%);체정:경저항(+)8례(47.1%),시반수종4례(23.5%).16례환자행요천CSF검사시압력증고15례,CSF세포수화단백함량경도증고분별위3례、4례.두로CT검사현시CVST적직접정상3례(17.6%),간접정상10례(58.8%).MRI검사현시CVST적표현15례(88.2%);MR정맥조영(MRY)검사유16례환자(94.1%)현시로내정맥두혈류결실혹강저.경저분자간소항응혹합병장용아사필림、파곡매,이급탈수강로압、항감염등치료후,기본전유+현저진보11례(64.7%),무변화4례(23.5%),사망2례(11.8%).결론 CVST대다위중청년발병,림상표현무특이성.두로CT대CVST적진단개치교저;이MRI화MRV진단CVST적준학성고,능현시로내정맥두폐새적표현.본병항응치료적효과교호.