眼视光学杂志
眼視光學雜誌
안시광학잡지
CHINESE JOURNAL OF OPTOMEY & OPHTHALMOLOGY
2006年
5期
273-277
,共5页
李明翰%吴德正%刘杏%Stuart G. Coupland%龙时先
李明翰%吳德正%劉杏%Stuart G. Coupland%龍時先
리명한%오덕정%류행%Stuart G. Coupland%룡시선
视网膜电图%明视负波反应%DTL电极%视野%青光眼,开角型
視網膜電圖%明視負波反應%DTL電極%視野%青光眼,開角型
시망막전도%명시부파반응%DTL전겁%시야%청광안,개각형
目的 评价视网膜电图(electroretinogram,ERG)的明视负波反应(phtopic negative response,PhNR)在开角型青光眼患者中的临床应用价值.方法 应用美国ESPION视觉电生理仪及一次性使用的DTL微纤维电极测量67例(67眼)正常人(年龄为21～76岁)、41例(62眼)开角型青光眼患者(年龄为21～77岁)的PhNR.全视野刺激器由LED光源发光,选用蓝色背景光(亮度为10 cd/m2),刺激光为红色光(刺激光强度分别为1 cd·s/m2、5 cd·s/m2和7 cd·s/m2).采用Humphrey C30-2程序检查患者的视野,根据视野检查结果将青光眼患者分为早期组12例(21眼),进展期组13例(17眼)和晚期组16例(24眼).在记录视网膜电图时,患者的眼压控制在正常范围内.检查患者的眼底并测量视盘的杯盘比.结果 正常人的明视ERG都有伴随b波的缓慢的负向电位,即PhNR,其振幅随年龄的增大而降低.青光眼患者的a波及b波的振幅和潜伏期与年龄匹配的正常值对照差异无显著性,但是PhNR振幅较正常值明显降低,甚至在视野敏感度轻度缺失的早期组患者就出现PhNR的振幅下降,并且随视野敏感度缺失的增加,进展期和晚期组患者PhNR的振幅下降更加明显.在全部青光眼患者中,PhNR的振幅与视野的平均偏差(mean deviation,MD)、模式标准差(pattern standard deviation,PSD)和垂直方向的杯盘比(C/D)存在明显的相关性(P＜0.01).结论 开角型青光眼患者的PhNR的振幅比正常对照组低,PhNR振幅降低与青光眼病情的严重程度相关,早期青光眼患者的PhNR振幅就出现下降,并随视野敏感度缺失的增加下降更加明显.PhNR振幅降低对青光眼有较高的敏感性和特异性.PhNR可以作为开角型青光眼的早期检测及其青光眼损伤进展的一个视功能评价指标.
目的 評價視網膜電圖(electroretinogram,ERG)的明視負波反應(phtopic negative response,PhNR)在開角型青光眼患者中的臨床應用價值.方法 應用美國ESPION視覺電生理儀及一次性使用的DTL微纖維電極測量67例(67眼)正常人(年齡為21～76歲)、41例(62眼)開角型青光眼患者(年齡為21～77歲)的PhNR.全視野刺激器由LED光源髮光,選用藍色揹景光(亮度為10 cd/m2),刺激光為紅色光(刺激光彊度分彆為1 cd·s/m2、5 cd·s/m2和7 cd·s/m2).採用Humphrey C30-2程序檢查患者的視野,根據視野檢查結果將青光眼患者分為早期組12例(21眼),進展期組13例(17眼)和晚期組16例(24眼).在記錄視網膜電圖時,患者的眼壓控製在正常範圍內.檢查患者的眼底併測量視盤的杯盤比.結果 正常人的明視ERG都有伴隨b波的緩慢的負嚮電位,即PhNR,其振幅隨年齡的增大而降低.青光眼患者的a波及b波的振幅和潛伏期與年齡匹配的正常值對照差異無顯著性,但是PhNR振幅較正常值明顯降低,甚至在視野敏感度輕度缺失的早期組患者就齣現PhNR的振幅下降,併且隨視野敏感度缺失的增加,進展期和晚期組患者PhNR的振幅下降更加明顯.在全部青光眼患者中,PhNR的振幅與視野的平均偏差(mean deviation,MD)、模式標準差(pattern standard deviation,PSD)和垂直方嚮的杯盤比(C/D)存在明顯的相關性(P＜0.01).結論 開角型青光眼患者的PhNR的振幅比正常對照組低,PhNR振幅降低與青光眼病情的嚴重程度相關,早期青光眼患者的PhNR振幅就齣現下降,併隨視野敏感度缺失的增加下降更加明顯.PhNR振幅降低對青光眼有較高的敏感性和特異性.PhNR可以作為開角型青光眼的早期檢測及其青光眼損傷進展的一箇視功能評價指標.
목적 평개시망막전도(electroretinogram,ERG)적명시부파반응(phtopic negative response,PhNR)재개각형청광안환자중적림상응용개치.방법 응용미국ESPION시각전생리의급일차성사용적DTL미섬유전겁측량67례(67안)정상인(년령위21～76세)、41례(62안)개각형청광안환자(년령위21～77세)적PhNR.전시야자격기유LED광원발광,선용람색배경광(량도위10 cd/m2),자격광위홍색광(자격광강도분별위1 cd·s/m2、5 cd·s/m2화7 cd·s/m2).채용Humphrey C30-2정서검사환자적시야,근거시야검사결과장청광안환자분위조기조12례(21안),진전기조13례(17안)화만기조16례(24안).재기록시망막전도시,환자적안압공제재정상범위내.검사환자적안저병측량시반적배반비.결과 정상인적명시ERG도유반수b파적완만적부향전위,즉PhNR,기진폭수년령적증대이강저.청광안환자적a파급b파적진폭화잠복기여년령필배적정상치대조차이무현저성,단시PhNR진폭교정상치명현강저,심지재시야민감도경도결실적조기조환자취출현PhNR적진폭하강,병차수시야민감도결실적증가,진전기화만기조환자PhNR적진폭하강경가명현.재전부청광안환자중,PhNR적진폭여시야적평균편차(mean deviation,MD)、모식표준차(pattern standard deviation,PSD)화수직방향적배반비(C/D)존재명현적상관성(P＜0.01).결론 개각형청광안환자적PhNR적진폭비정상대조조저,PhNR진폭강저여청광안병정적엄중정도상관,조기청광안환자적PhNR진폭취출현하강,병수시야민감도결실적증가하강경가명현.PhNR진폭강저대청광안유교고적민감성화특이성.PhNR가이작위개각형청광안적조기검측급기청광안손상진전적일개시공능평개지표.
