实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2008年
23期
1848-1849
,共2页
柏振江%徐仑%封其华%谢敏慧%华军%杜晓晨
柏振江%徐崙%封其華%謝敏慧%華軍%杜曉晨
백진강%서륜%봉기화%사민혜%화군%두효신
俯卧位%肺保护%机械通气%急性肺损伤%儿童
俯臥位%肺保護%機械通氣%急性肺損傷%兒童
부와위%폐보호%궤계통기%급성폐손상%인동
目的 评价俯卧位通气对小儿急性肺损伤(ALI)的临床疗效.方法 2006年5月-2007年12月苏州大学附属儿童医院儿科重症监护病房收住的17例ALI患儿,在持续镇静下俯卧位通气4 h,机械通气模式为压力控制模式(PC mode),以监测呼出潮气量6～8 mL/kg反馈调节控制压力,吸气时间0.6～1.0 S,呼吸频率28-42 次/min,吸人氧体积分数400～1 000 mL/L,呼气末正压6～16 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).监测0、1、4 h及恢复仰卧位通气4 h的呼吸循环指标,并进行比较.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 在实施俯卧位通气1、4 h及恢复仰卧位通气4 h,氧合指数[pa(O2)/FiO2]和Pa(O2)均较实施俯卧位通气前显著升高(Pa＜0.05),俯卧位通气4 h和恢复仰卧位通气4 h时的尿量也有增加(Pa＜0.05).而心率、平均动脉血压、动脉血二氧化碳分压、呼吸系统动态顺应性、呼吸道阻力、呼吸道峰压等比较差异均无统计学意义.结论 俯卧位通气可改善ALI患儿的氧合,增加尿量,恢复仰卧位通气后氧合改善,尿量增加仍持续存在.
目的 評價俯臥位通氣對小兒急性肺損傷(ALI)的臨床療效.方法 2006年5月-2007年12月囌州大學附屬兒童醫院兒科重癥鑑護病房收住的17例ALI患兒,在持續鎮靜下俯臥位通氣4 h,機械通氣模式為壓力控製模式(PC mode),以鑑測呼齣潮氣量6～8 mL/kg反饋調節控製壓力,吸氣時間0.6～1.0 S,呼吸頻率28-42 次/min,吸人氧體積分數400～1 000 mL/L,呼氣末正壓6～16 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).鑑測0、1、4 h及恢複仰臥位通氣4 h的呼吸循環指標,併進行比較.採用SPSS 13.0軟件進行統計學分析.結果 在實施俯臥位通氣1、4 h及恢複仰臥位通氣4 h,氧閤指數[pa(O2)/FiO2]和Pa(O2)均較實施俯臥位通氣前顯著升高(Pa＜0.05),俯臥位通氣4 h和恢複仰臥位通氣4 h時的尿量也有增加(Pa＜0.05).而心率、平均動脈血壓、動脈血二氧化碳分壓、呼吸繫統動態順應性、呼吸道阻力、呼吸道峰壓等比較差異均無統計學意義.結論 俯臥位通氣可改善ALI患兒的氧閤,增加尿量,恢複仰臥位通氣後氧閤改善,尿量增加仍持續存在.
목적 평개부와위통기대소인급성폐손상(ALI)적림상료효.방법 2006년5월-2007년12월소주대학부속인동의원인과중증감호병방수주적17례ALI환인,재지속진정하부와위통기4 h,궤계통기모식위압력공제모식(PC mode),이감측호출조기량6～8 mL/kg반궤조절공제압력,흡기시간0.6～1.0 S,호흡빈솔28-42 차/min,흡인양체적분수400～1 000 mL/L,호기말정압6～16 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).감측0、1、4 h급회복앙와위통기4 h적호흡순배지표,병진행비교.채용SPSS 13.0연건진행통계학분석.결과 재실시부와위통기1、4 h급회복앙와위통기4 h,양합지수[pa(O2)/FiO2]화Pa(O2)균교실시부와위통기전현저승고(Pa＜0.05),부와위통기4 h화회복앙와위통기4 h시적뇨량야유증가(Pa＜0.05).이심솔、평균동맥혈압、동맥혈이양화탄분압、호흡계통동태순응성、호흡도조력、호흡도봉압등비교차이균무통계학의의.결론 부와위통기가개선ALI환인적양합,증가뇨량,회복앙와위통기후양합개선,뇨량증가잉지속존재.
