CAJ | 학술논문

目的评价自毁型预充式乙型肝炎(乙肝)疫苗在冷链内外保存,对新生儿接种后的有效性和安全性,探讨提高贫困地区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的新模式.方法采用随机整群抽样方法抽查项目地区新生儿乙肝疫苗接种率,进行冷链内、外不同项目组间和项目实施前后接种率比较;同时采集静脉血用放射免疫(RIA)法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),比较不同免疫策略的免疫效果和安全性.结果项目干预策略实施后新生儿乙肝疫苗3针全程合格接种率、及时接种率较项目前分别提高了13.7、33.2个百分点,差异均有非常显著的统计学意义(X2=22.66,P＜0.01;X2=107.18,P＜0.01).新生儿HBsAg阳性率从项目前的6.2%降到2.1%.完成3针乙肝疫苗全程接种后抗-HBs阳转率为95.8%,组间差异无显著的统计学意义(X2=2.38,P＞0.05);96.4%抗-HBs阳转儿童达到保护水平抗体(≥10mIU/ml),几何平均滴度(GMT)为1:148.在常温下存放1个月内,疫苗随着存放时间的延长,抗体阳转率和GMT略有下降,但组间差异无显著的统计学意义(X2=0.34,P＞0.05).两组均无严重不良反应发生,冷链内、外使用疫苗不良反应无差别,该疫苗与计划免疫其它疫苗联合免疫未增加不良反应.结论自毁型预充式乙肝疫苗对新生儿进行接种是安全有效的,在冷链外保存1个月内使用也是安全有效的,该疫苗的使用对提高边远贫困地区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率效果显著.
목적평개자훼형예충식을형간염(을간)역묘재랭련내외보존,대신생인접충후적유효성화안전성,탐토제고빈곤지구신생인을간역묘수침급시접충솔적신모식.방법채용수궤정군추양방법추사항목지구신생인을간역묘접충솔,진행랭련내、외불동항목조간화항목실시전후접충솔비교;동시채집정맥혈용방사면역(RIA)법검측을간병독표면항원(HBsAg)、을간병독표면항체(항-HBs)、을간병독핵심항체(항-HBc),비교불동면역책략적면역효과화안전성.결과항목간예책략실시후신생인을간역묘3침전정합격접충솔、급시접충솔교항목전분별제고료13.7、33.2개백분점,차이균유비상현저적통계학의의(X2=22.66,P＜0.01;X2=107.18,P＜0.01).신생인HBsAg양성솔종항목전적6.2%강도2.1%.완성3침을간역묘전정접충후항-HBs양전솔위95.8%,조간차이무현저적통계학의의(X2=2.38,P＞0.05);96.4%항-HBs양전인동체도보호수평항체(≥10mIU/ml),궤하평균적도(GMT)위1:148.재상온하존방1개월내,역묘수착존방시간적연장,항체양전솔화GMT략유하강,단조간차이무현저적통계학의의(X2=0.34,P＞0.05).량조균무엄중불량반응발생,랭련내、외사용역묘불량반응무차별,해역묘여계화면역기타역묘연합면역미증가불량반응.결론자훼형예충식을간역묘대신생인진행접충시안전유효적,재랭련외보존1개월내사용야시안전유효적,해역묘적사용대제고변원빈곤지구신생인을간역묘수침급시접충솔효과현저.