CAJ | 학술논문

目的原发性肠道T细胞淋巴瘤和炎症性肠病临床表现和影像学表现相似,为了预防误诊误治,我们对被误诊为炎症性肠病的原发性肠道T细胞淋巴瘤的临床特征进行分析.方法收集我院十年来(1994～2004年)所有肠道T细胞淋巴瘤和曾被误诊为炎症性肠病的原发性肠道T细胞淋巴瘤的资料,共6例进行分析.结果肠道T细胞淋巴瘤临床上少见,原发性肠道T细胞淋巴瘤和炎症性肠病在临床表现影像学和内窥镜的大体表现颇为相似,内窥镜下的活检和病理学和免疫组化检查是目前确诊肠道T细胞淋巴瘤的主要依据.结论肠道T细胞淋巴瘤的发病率低使临床医生对此种疾病的认识不足.由于缺乏特异性检测手段,为了避免误诊炎症性肠病,提高肠道T细胞淋巴瘤的诊断,要注意以发热、腹泻、腹痛、腹胀等非特异性症状为主,治疗效果不佳的患者要考虑原发性肠道T细胞淋巴瘤的可能性.内窥镜下大多表现为多形性、多灶性、弥漫性和不规则性溃疡,要在有特征性表现的部位多取组织块,提高活检的阳性率.肠道T细胞淋巴瘤易并发消化道穿孔、肠梗阻、消化道出血,诊断不明确时,必要时尽早剖腹探查以明确诊断.
목적원발성장도T세포림파류화염증성장병림상표현화영상학표현상사,위료예방오진오치,아문대피오진위염증성장병적원발성장도T세포림파류적림상특정진행분석.방법수집아원십년래(1994～2004년)소유장도T세포림파류화증피오진위염증성장병적원발성장도T세포림파류적자료,공6례진행분석.결과장도T세포림파류림상상소견,원발성장도T세포림파류화염증성장병재림상표현영상학화내규경적대체표현파위상사,내규경하적활검화병이학화면역조화검사시목전학진장도T세포림파류적주요의거.결론장도T세포림파류적발병솔저사림상의생대차충질병적인식불족.유우결핍특이성검측수단,위료피면오진염증성장병,제고장도T세포림파류적진단,요주의이발열、복사、복통、복창등비특이성증상위주,치료효과불가적환자요고필원발성장도T세포림파류적가능성.내규경하대다표현위다형성、다조성、미만성화불규칙성궤양,요재유특정성표현적부위다취조직괴,제고활검적양성솔.장도T세포림파류역병발소화도천공、장경조、소화도출혈,진단불명학시,필요시진조부복탐사이명학진단.