CAJ | 학술논문

目的观察心房快速起搏诱发心房颤动犬内皮和纤溶功能的变化及西拉普利对其影响,探讨房颤血栓前状态的机制及防治对策.方法2004年1月至8月于哈尔滨医科大学第一临床医学院动物实验中心选杂种犬16只,随机分为对照组(n=8)、西拉普利组(n=8),在右心房以单心房(AOO)模式400/min起搏6周,建立房颤犬模型.西拉普利组起搏前l周开始每天服用西拉普利(1 mg/kg),直至起搏结束,分别于起搏前、起搏6周后采静脉血,测血浆血管性血友病因子(vWF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1).结果心房快速起搏6周,对照组犬血浆AngⅡ较起搏前明显增高,[(349.9±28.3)ng/L对(198.4±19.4)ng/L,P＜0.01];西拉普利组AngⅡ无明显升高(P＞0.05);快速起搏后血浆vWF升高[(100.7%±19.8)%对(33.9±5.9)%,P＜0.01),西拉普利起搏后血浆vWF亦升高,但却明显低于对照组(P＜0.01)];起搏6周后血浆t-PA、PAI-1抗原均明显升高[t-PA:(12.7±2.1)ng/L对(8.9±1.5)ng/L,P＜0.01][PAI-1:(24.4±3.9)ng/L对(15.4±2.4)ng/L,P＜0.01];西拉普利组起搏后两者亦升高但两者升高程度低于对照组.结论慢性心房快速起搏导致犬肾素-血管紧张素系统(RAS)激活、内皮功能及纤溶功能失调,西拉普利可以阻断RAS激活,不同程度改善内皮和纤溶功能.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可能用于房颤血栓防治.
목적관찰심방쾌속기박유발심방전동견내피화섬용공능적변화급서랍보리대기영향,탐토방전혈전전상태적궤제급방치대책.방법2004년1월지8월우합이빈의과대학제일림상의학원동물실험중심선잡충견16지,수궤분위대조조(n=8)、서랍보리조(n=8),재우심방이단심방(AOO)모식400/min기박6주,건립방전견모형.서랍보리조기박전l주개시매천복용서랍보리(1 mg/kg),직지기박결속,분별우기박전、기박6주후채정맥혈,측혈장혈관성혈우병인자(vWF)、혈관긴장소Ⅱ(AngⅡ)、조직형섬용매원격활제(t-PA)、섬용매원격활제억제물-1(PAI-1).결과심방쾌속기박6주,대조조견혈장AngⅡ교기박전명현증고,[(349.9±28.3)ng/L대(198.4±19.4)ng/L,P＜0.01];서랍보리조AngⅡ무명현승고(P＞0.05);쾌속기박후혈장vWF승고[(100.7%±19.8)%대(33.9±5.9)%,P＜0.01),서랍보리기박후혈장vWF역승고,단각명현저우대조조(P＜0.01)];기박6주후혈장t-PA、PAI-1항원균명현승고[t-PA:(12.7±2.1)ng/L대(8.9±1.5)ng/L,P＜0.01][PAI-1:(24.4±3.9)ng/L대(15.4±2.4)ng/L,P＜0.01];서랍보리조기박후량자역승고단량자승고정도저우대조조.결론만성심방쾌속기박도치견신소-혈관긴장소계통(RAS)격활、내피공능급섬용공능실조,서랍보리가이조단RAS격활,불동정도개선내피화섬용공능.혈관긴장소전환매억제제(ACEI)가능용우방전혈전방치.