CAJ | 학술논문

目的:观察猪小肠黏膜下层修复兔膝关节内侧副韧带缺损的作用效果.方法:实验于2006-01/08在上海交通大学医学院附属第三人民医院动物房及中心实验室完成.选用新西兰大白兔24只,动物左右两膝分别作为猪小肠黏膜下层移植组及自体韧带移植组,分别制作兔膝关节内侧副韧带缺损模型.猪小肠黏膜下层移植组植入猪小肠黏膜下层,猪小肠黏膜下层作为细胞外基质,无免疫原性;自体韧带移植组植入对侧副韧带.分别于术后2,4,8和12周取白兔膝关节内侧副韧带,行大体形态观察及组织学和力学检查,两组间进行对比观察.结果:24只白兔均进入结果分析,无脱失.①内侧副韧带移植段大体形态观察结果:术后4周,猪小肠黏膜下层移植组有大量的肉芽增生,与周围粘连;自体韧带移植组肉芽组织与周围粘连相对少.术后8周,猪小肠黏膜下层移植组组织梭形增生;自体韧带移植组组织平行增生,直径略小于猪小肠黏膜下层移植组.术后12周,猪小肠黏膜下层移植组增生组织平行于自体韧带,大小一致;自体韧带移植组增生组织直径与猪小肠黏膜下层移植组相一致.②内侧副韧带移植段光镜检查结果:术后2周,猪小肠黏膜下层移植组少量炎性细胞浸润,成纤维细胞数目不多,血管增生明显;自体韧带移植组炎性细胞稀少.术后4周,猪小肠黏膜下层移植组有大量的成纤维细胞,胶原增多;自体韧带移植组成纤维细胞和胶原比猪小肠黏膜下层移植组多.术后8周,猪小肠黏膜下层移植组纤维细胞为主,纤维纵向排列;自体韧带移植组也以成纤维细胞为主.术后12周,两组均有大量的胶原,排列整齐,细胞和纤维密度相一致.③内侧副韧带力学检查结果:术后4周猪小肠黏膜下层移植组白兔内侧副韧带的最大拉伸负荷大于自体韧带移植组[(36.8±8.9,25.3±7.3)N(P＜0.05)],术后2,8,12周,两组差异无显著性意义(P＞0.05).结论:猪小肠黏膜下层是一种良好的生物材料,可以用来移植修复膝关节内侧副韧带缺损和损伤,移植后期具有与自体韧带相似的替代修复作用. 目的:觀察豬小腸黏膜下層脩複兔膝關節內側副韌帶缺損的作用效果.方法:實驗于2006-01/08在上海交通大學醫學院附屬第三人民醫院動物房及中心實驗室完成.選用新西蘭大白兔24隻,動物左右兩膝分彆作為豬小腸黏膜下層移植組及自體韌帶移植組,分彆製作兔膝關節內側副韌帶缺損模型.豬小腸黏膜下層移植組植入豬小腸黏膜下層,豬小腸黏膜下層作為細胞外基質,無免疫原性;自體韌帶移植組植入對側副韌帶.分彆于術後2,4,8和12週取白兔膝關節內側副韌帶,行大體形態觀察及組織學和力學檢查,兩組間進行對比觀察.結果:24隻白兔均進入結果分析,無脫失.①內側副韌帶移植段大體形態觀察結果:術後4週,豬小腸黏膜下層移植組有大量的肉芽增生,與週圍粘連;自體韌帶移植組肉芽組織與週圍粘連相對少.術後8週,豬小腸黏膜下層移植組組織梭形增生;自體韌帶移植組組織平行增生,直徑略小于豬小腸黏膜下層移植組.術後12週,豬小腸黏膜下層移植組增生組織平行于自體韌帶,大小一緻;自體韌帶移植組增生組織直徑與豬小腸黏膜下層移植組相一緻.②內側副韌帶移植段光鏡檢查結果:術後2週,豬小腸黏膜下層移植組少量炎性細胞浸潤,成纖維細胞數目不多,血管增生明顯;自體韌帶移植組炎性細胞稀少.術後4週,豬小腸黏膜下層移植組有大量的成纖維細胞,膠原增多;自體韌帶移植組成纖維細胞和膠原比豬小腸黏膜下層移植組多.術後8週,豬小腸黏膜下層移植組纖維細胞為主,纖維縱嚮排列;自體韌帶移植組也以成纖維細胞為主.術後12週,兩組均有大量的膠原,排列整齊,細胞和纖維密度相一緻.③內側副韌帶力學檢查結果:術後4週豬小腸黏膜下層移植組白兔內側副韌帶的最大拉伸負荷大于自體韌帶移植組[(36.8±8.9,25.3±7.3)N(P＜0.05)],術後2,8,12週,兩組差異無顯著性意義(P＞0.05).結論:豬小腸黏膜下層是一種良好的生物材料,可以用來移植脩複膝關節內側副韌帶缺損和損傷,移植後期具有與自體韌帶相似的替代脩複作用.
목적:관찰저소장점막하층수복토슬관절내측부인대결손적작용효과.방법:실험우2006-01/08재상해교통대학의학원부속제삼인민의원동물방급중심실험실완성.선용신서란대백토24지,동물좌우량슬분별작위저소장점막하층이식조급자체인대이식조,분별제작토슬관절내측부인대결손모형.저소장점막하층이식조식입저소장점막하층,저소장점막하층작위세포외기질,무면역원성;자체인대이식조식입대측부인대.분별우술후2,4,8화12주취백토슬관절내측부인대,행대체형태관찰급조직학화역학검사,량조간진행대비관찰.결과:24지백토균진입결과분석,무탈실.①내측부인대이식단대체형태관찰결과:술후4주,저소장점막하층이식조유대량적육아증생,여주위점련;자체인대이식조육아조직여주위점련상대소.술후8주,저소장점막하층이식조조직사형증생;자체인대이식조조직평행증생,직경략소우저소장점막하층이식조.술후12주,저소장점막하층이식조증생조직평행우자체인대,대소일치;자체인대이식조증생조직직경여저소장점막하층이식조상일치.②내측부인대이식단광경검사결과:술후2주,저소장점막하층이식조소량염성세포침윤,성섬유세포수목불다,혈관증생명현;자체인대이식조염성세포희소.술후4주,저소장점막하층이식조유대량적성섬유세포,효원증다;자체인대이식조성섬유세포화효원비저소장점막하층이식조다.술후8주,저소장점막하층이식조섬유세포위주,섬유종향배렬;자체인대이식조야이성섬유세포위주.술후12주,량조균유대량적효원,배렬정제,세포화섬유밀도상일치.③내측부인대역학검사결과:술후4주저소장점막하층이식조백토내측부인대적최대랍신부하대우자체인대이식조[(36.8±8.9,25.3±7.3)N(P＜0.05)],술후2,8,12주,량조차이무현저성의의(P＞0.05).결론:저소장점막하층시일충량호적생물재료,가이용래이식수복슬관절내측부인대결손화손상,이식후기구유여자체인대상사적체대수복작용.