CAJ | 학술논문

[目的]探讨消旋聚乳酸(PDLLA)混合壳聚糖(CHS)短状骨髓内钉加碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)对骨折愈合的影响,以期为临床应用提供参考.[方法]以新西兰大白兔胫骨中段截骨为实验模型,成年新西兰大白兔120只,分成6组,实验组(A组):为(PDuA+CHS+b-FGF);对照组:5组,每组18只:B组用PDL-LA混合壳聚糖髓内钉;C组用单纯PDLLA髓内钉固定(PDLLA);D组用单纯PDLLA加b-FGF;E组用单纯克氏针;F组用克氏针加b-FGF.术后于4、8、12周处死动物,实验组每次10只,对照组每次各6只,进行放射学、大体观察和组织学检查比较.[结果]第20 d有2只兔术侧跟部皮肤溃破,外科换药后痊愈,其他健康存活到观察时间.在大体标本骨折愈合方面:A组与F组相比无显著性差异(P<0.05),提示可吸收材料在骨折最终愈合与克氏针固定时无差异.A组与其他对照组相比有显著性差异(P<0.05),提示A组骨折愈合效果较好.在X线评分及组织学骨折愈合观察:A组骨折愈合效果优于其他对照组.加用CHS对骨折愈合有利,加用b-FGF对骨折愈合有促进作用.[结论]PDLLA混合壳聚糖髓内钉具有良好的生物相容性,排异反应小,有利于骨与关节功能恢复.而且加用b-FGF对骨折愈合有促进作用.在临床低应力部位骨折尤其在手外科指骨骨折内固定中,本方法有很大应用前景.
[목적]탐토소선취유산(PDLLA)혼합각취당(CHS)단상골수내정가감성성섬유세포생장인자(b-FGF)대골절유합적영향,이기위림상응용제공삼고.[방법]이신서란대백토경골중단절골위실험모형,성년신서란대백토120지,분성6조,실험조(A조):위(PDuA+CHS+b-FGF);대조조:5조,매조18지:B조용PDL-LA혼합각취당수내정;C조용단순PDLLA수내정고정(PDLLA);D조용단순PDLLA가b-FGF;E조용단순극씨침;F조용극씨침가b-FGF.술후우4、8、12주처사동물,실험조매차10지,대조조매차각6지,진행방사학、대체관찰화조직학검사비교.[결과]제20 d유2지토술측근부피부궤파,외과환약후전유,기타건강존활도관찰시간.재대체표본골절유합방면:A조여F조상비무현저성차이(P<0.05),제시가흡수재료재골절최종유합여극씨침고정시무차이.A조여기타대조조상비유현저성차이(P<0.05),제시A조골절유합효과교호.재X선평분급조직학골절유합관찰:A조골절유합효과우우기타대조조.가용CHS대골절유합유리,가용b-FGF대골절유합유촉진작용.[결론]PDLLA혼합각취당수내정구유량호적생물상용성,배이반응소,유리우골여관절공능회복.이차가용b-FGF대골절유합유촉진작용.재림상저응력부위골절우기재수외과지골골절내고정중,본방법유흔대응용전경.