临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2012年
10期
748-751
,共4页
汤伯宗%潘奇%陆云飞%徐庆年%杨宗国%陈晓蓉
湯伯宗%潘奇%陸雲飛%徐慶年%楊宗國%陳曉蓉
탕백종%반기%륙운비%서경년%양종국%진효용
肝功能衰竭,急性%肝炎病毒,乙型%抗病毒药
肝功能衰竭,急性%肝炎病毒,乙型%抗病毒藥
간공능쇠갈,급성%간염병독,을형%항병독약
目的 探讨影响乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭( HBV - ACLF)患者90 d预后的因素及抗病毒治疗对HBV-ACLF患者90 d预后的影响.方法 回顾性分析2009年1月-2011年6月在我院住院治疗的HBV-ACLF患者112例,根据入组时是否采用抗病毒治疗分为非抗病毒治疗组54例和抗病毒治疗组58例.非抗病毒治疗组采用内科综合治疗,抗病毒治疗组在内科综合治疗基础上加用抗病毒药物治疗,比较两组患者临床特征、存活率、抗病毒治疗短期疗效及分析影响预后的因素.结果 治疗4周后,两组ALT均显著降低,胆碱酯酶(CHE)和HBV DNA转阴率提高(P＜0.05)；治疗8周后,抗病毒治疗组TBil和MELD评分明显低于非抗病毒治疗组,而凝血酶原活动度(PTA)水平明显高于非抗病毒治疗组(P＜0.05).治疗90 d,抗病毒治疗组累积存活率明显高于非抗病毒治疗组(P=0.025).影响预后的独立危险因素为:HBeAg、肝性脑病、肝肾综合征、抗病毒治疗(P＜0.05).结论 抗病毒治疗可提高HBV-ACLF患者的90 d存活率,是HBV-ACLF内科治疗的有效方法之一；HBeAg阴性、肝性脑病、肝肾综合征也可降低HBV - ACLF患者的90 d存活率.
目的 探討影響乙型肝炎相關慢加急性肝衰竭( HBV - ACLF)患者90 d預後的因素及抗病毒治療對HBV-ACLF患者90 d預後的影響.方法 迴顧性分析2009年1月-2011年6月在我院住院治療的HBV-ACLF患者112例,根據入組時是否採用抗病毒治療分為非抗病毒治療組54例和抗病毒治療組58例.非抗病毒治療組採用內科綜閤治療,抗病毒治療組在內科綜閤治療基礎上加用抗病毒藥物治療,比較兩組患者臨床特徵、存活率、抗病毒治療短期療效及分析影響預後的因素.結果 治療4週後,兩組ALT均顯著降低,膽堿酯酶(CHE)和HBV DNA轉陰率提高(P＜0.05)；治療8週後,抗病毒治療組TBil和MELD評分明顯低于非抗病毒治療組,而凝血酶原活動度(PTA)水平明顯高于非抗病毒治療組(P＜0.05).治療90 d,抗病毒治療組纍積存活率明顯高于非抗病毒治療組(P=0.025).影響預後的獨立危險因素為:HBeAg、肝性腦病、肝腎綜閤徵、抗病毒治療(P＜0.05).結論 抗病毒治療可提高HBV-ACLF患者的90 d存活率,是HBV-ACLF內科治療的有效方法之一；HBeAg陰性、肝性腦病、肝腎綜閤徵也可降低HBV - ACLF患者的90 d存活率.
목적 탐토영향을형간염상관만가급성간쇠갈( HBV - ACLF)환자90 d예후적인소급항병독치료대HBV-ACLF환자90 d예후적영향.방법 회고성분석2009년1월-2011년6월재아원주원치료적HBV-ACLF환자112례,근거입조시시부채용항병독치료분위비항병독치료조54례화항병독치료조58례.비항병독치료조채용내과종합치료,항병독치료조재내과종합치료기출상가용항병독약물치료,비교량조환자림상특정、존활솔、항병독치료단기료효급분석영향예후적인소.결과 치료4주후,량조ALT균현저강저,담감지매(CHE)화HBV DNA전음솔제고(P＜0.05)；치료8주후,항병독치료조TBil화MELD평분명현저우비항병독치료조,이응혈매원활동도(PTA)수평명현고우비항병독치료조(P＜0.05).치료90 d,항병독치료조루적존활솔명현고우비항병독치료조(P=0.025).영향예후적독립위험인소위:HBeAg、간성뇌병、간신종합정、항병독치료(P＜0.05).결론 항병독치료가제고HBV-ACLF환자적90 d존활솔,시HBV-ACLF내과치료적유효방법지일；HBeAg음성、간성뇌병、간신종합정야가강저HBV - ACLF환자적90 d존활솔.
