中华普通外科杂志
中華普通外科雜誌
중화보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2002年
9期
549-550
,共2页
癌,肝细胞%诊断%甲胎蛋白类
癌,肝細胞%診斷%甲胎蛋白類
암,간세포%진단%갑태단백류
目的探讨在有肝实质占位病变(space occuping lesion,SOL)时甲胎蛋白(AFP)低浓度阳性(AFP 21～200μg/L)肝细胞癌(HCC)患者的临床诊断.方法应用随机对照临床试验的方法对1993年1月至2001年6月经手术和病理学证实的2878例肝SOL进行临床流行病学分析.结果 HCC组和非HCC组AFP的敏感性是69.9%(1650/2362)和8.9%(46/516),特异性是91.1%(470/516)和30.1%(712/2362),阳性预测值是97.3%(1650/1696)和2.7%(46/1696),P值均小于0.01.结论 (1)在有肝SOL存在时,AFP低浓度升高也有重要诊断价值,并不需要等待AFP 大于200或500μg/L才能诊断HCC;(2)提出低甲胎蛋白浓度HCC的概念有利于在AFP较低浓度时作出HCC的早期诊断,可减少18% AFP 21～200μg/L HCC患者的漏诊;(3)用AFP大于20μg/L结合B型超声、CT等联合诊断,提高了单一诊断手段的敏感性和特异性.
目的探討在有肝實質佔位病變(space occuping lesion,SOL)時甲胎蛋白(AFP)低濃度暘性(AFP 21～200μg/L)肝細胞癌(HCC)患者的臨床診斷.方法應用隨機對照臨床試驗的方法對1993年1月至2001年6月經手術和病理學證實的2878例肝SOL進行臨床流行病學分析.結果 HCC組和非HCC組AFP的敏感性是69.9%(1650/2362)和8.9%(46/516),特異性是91.1%(470/516)和30.1%(712/2362),暘性預測值是97.3%(1650/1696)和2.7%(46/1696),P值均小于0.01.結論 (1)在有肝SOL存在時,AFP低濃度升高也有重要診斷價值,併不需要等待AFP 大于200或500μg/L纔能診斷HCC;(2)提齣低甲胎蛋白濃度HCC的概唸有利于在AFP較低濃度時作齣HCC的早期診斷,可減少18% AFP 21～200μg/L HCC患者的漏診;(3)用AFP大于20μg/L結閤B型超聲、CT等聯閤診斷,提高瞭單一診斷手段的敏感性和特異性.
목적탐토재유간실질점위병변(space occuping lesion,SOL)시갑태단백(AFP)저농도양성(AFP 21～200μg/L)간세포암(HCC)환자적림상진단.방법응용수궤대조림상시험적방법대1993년1월지2001년6월경수술화병이학증실적2878례간SOL진행림상류행병학분석.결과 HCC조화비HCC조AFP적민감성시69.9%(1650/2362)화8.9%(46/516),특이성시91.1%(470/516)화30.1%(712/2362),양성예측치시97.3%(1650/1696)화2.7%(46/1696),P치균소우0.01.결론 (1)재유간SOL존재시,AFP저농도승고야유중요진단개치,병불수요등대AFP 대우200혹500μg/L재능진단HCC;(2)제출저갑태단백농도HCC적개념유리우재AFP교저농도시작출HCC적조기진단,가감소18% AFP 21～200μg/L HCC환자적루진;(3)용AFP대우20μg/L결합B형초성、CT등연합진단,제고료단일진단수단적민감성화특이성.
