CAJ | 학술논문

目的观察哌甲酯对不同亚型注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的疗效和安全性,寻找潜在的疗效影响因素及疗效预测指标.方法入组标准为符合我国《儿童注意缺陷多动障碍诊疗建议》中ADHD诊断标准的患儿,给予系统的哌甲酯剂量滴定.以父母填写的ADHD评定量表、Conners'量表和对儿童进行的持续性操作测试(CPT)作为疗效评价指标,随访观察6个月.收集潜在的疗效影响因素资料,包括就诊时症状严重程度、智商、学习成绩等.结果 1.总的疗效指标分析:父母填写的ADHD症状评定量表分、Conners'量表分、儿童进行的CPT治疗前后差值均具有统计学意义.2.各亚型疗效比较:(1) ADHD症状评定量表总分的减分率:混合型与注意障碍为主型比较差异无统计学意义；多动冲动型及混合型比较差异有统计学意义；多动冲动型与注意障碍为主型比较差异有统计学意义；(2) Conners'量表减分率:混合型、注意障碍为主型、多动冲动型比较差异无统计学意义；(3) CPT平均分的减分率:混合型、注意障碍为主型、多动冲动型比较差异无统计学意义；(4)有效率和显效率:混合型有效率68.25％,显效率55.56％；注意障碍为主型有效率75.82％,显效率56.04％；多动冲动型有效率63.64％,显效率45.45％.3.疗效影响因素:就诊时症状的严重程度和韦氏智商评分与疗效相关.结论哌甲酯治疗儿童ADHD安全有效,对混合型和注意障碍为主型的ADHD患儿的疗效可能优于多动冲动型.疗效的可能影响因素包括治疗前症状的严重程度和韦氏智商评分等.
목적 관찰고갑지대불동아형주의결함다동장애(ADHD)환인적료효화안전성,심조잠재적료효영향인소급료효예측지표.방법 입조표준위부합아국《인동주의결함다동장애진료건의》중ADHD진단표준적환인,급여계통적고갑지제량적정.이부모전사적ADHD평정량표、Conners'량표화대인동진행적지속성조작측시(CPT)작위료효평개지표,수방관찰6개월.수집잠재적료효영향인소자료,포괄취진시증상엄중정도、지상、학습성적등.결과 1.총적료효지표분석:부모전사적ADHD증상평정량표분、Conners'량표분、인동진행적CPT치료전후차치균구유통계학의의.2.각아형료효비교:(1) ADHD증상평정량표총분적감분솔:혼합형여주의장애위주형비교차이무통계학의의；다동충동형급혼합형비교차이유통계학의의；다동충동형여주의장애위주형비교차이유통계학의의；(2) Conners'량표감분솔:혼합형、주의장애위주형、다동충동형비교차이무통계학의의；(3) CPT평균분적감분솔:혼합형、주의장애위주형、다동충동형비교차이무통계학의의；(4)유효솔화현효솔:혼합형유효솔68.25％,현효솔55.56％；주의장애위주형유효솔75.82％,현효솔56.04％；다동충동형유효솔63.64％,현효솔45.45％.3.료효영향인소:취진시증상적엄중정도화위씨지상평분여료효상관.결론 고갑지치료인동ADHD안전유효,대혼합형화주의장애위주형적ADHD환인적료효가능우우다동충동형.료효적가능영향인소포괄치료전증상적엄중정도화위씨지상평분등.