CAJ | 학술논문

目的评价放射性核素脑池显像对脑积水治疗术式选择的指导意义.方法 2003年1月～2007年6月湘雅医院神经外科提供的经MRI或CT诊断为脑积水98例,梗阻性脑积水51例、非梗阻性脑积水47例,专科医师常规腰椎穿刺后行脑池显像,并根据脑脊液循环和脑蛛网膜粒吸收状况选择手术方式,术后追踪6个月以上.结果脑池显像诊断交通性脑积水50例,非交通性脑积水48例,与MRI或CT诊断有较好的一致性;脑脊液循环时相正常者55例、减慢43例;脑蛛网膜颗粒吸收正常41例、吸收障碍或部分吸收障碍57例;神经外科医师根据脑池显像所提供的信息并结合临床情况,行脑室-腹腔分流术47例、神经内镜下第三脑室底造瘘术38例、病灶切除术或其它13例;术后改善88例,无变化6例,加重4例,有效率为89.8%(88例/98例).结论脑池显像能准确诊断交通性脑积水,评价脑脊液循环和脑蛛网膜粒吸收状况,为脑积水治疗选择合适的手术方式提供重要依据.
목적 평개방사성핵소뇌지현상대뇌적수치료술식선택적지도의의.방법 2003년1월～2007년6월상아의원신경외과제공적경MRI혹CT진단위뇌적수98례,경조성뇌적수51례、비경조성뇌적수47례,전과의사상규요추천자후행뇌지현상,병근거뇌척액순배화뇌주망막립흡수상황선택수술방식,술후추종6개월이상.결과뇌지현상진단교통성뇌적수50례,비교통성뇌적수48례,여MRI혹CT진단유교호적일치성;뇌척액순배시상정상자55례、감만43례;뇌주망막과립흡수정상41례、흡수장애혹부분흡수장애57례;신경외과의사근거뇌지현상소제공적신식병결합림상정황,행뇌실-복강분류술47례、신경내경하제삼뇌실저조루술38례、병조절제술혹기타13례;술후개선88례,무변화6례,가중4례,유효솔위89.8%(88례/98례).결론 뇌지현상능준학진단교통성뇌적수,평개뇌척액순배화뇌주망막립흡수상황,위뇌적수치료선택합괄적수술방식제공중요의거.